Вы здесь

Помогите разобраться c симптомами СРК! - страница 19

Комментарии

Аватар пользователя Elenka
Мне вот тоже непонятна целесообразность радиоизотопного исследования. Если не сложно, опишите подробнее результаты УЗИ. И как обстоят дела с другими показателями анализа мочи? Латентный пиелонефрит конечно мог иметь место, тем более, если до этого никаких исследований мочевыделительной системы не наблюдалось. Но определить, когда именно появилась патология сложно.
Аватар пользователя Ann_13
Правая почка расположенна обычно, 103/44мм Контуры четкие, ровные. Паренхима толщиной 14мм, корковый слой умеренно-повышенной эхогенности, пирамидальный рисунок несколько усилен, размеры пирамид до 12/10мм. ЧЛС: лоханка расширена до 19/16, структуры почечного синуса неравномерно уплотнены. Верхняя треть мочеточника не расширена. Надпочечник не визуализируется. Паранефральная клетчатка не изменена. Левая почка расположенна обычно, 100/44мм Контуры четкие, ровные. Паренхима толщиной 14мм, корковый слой умеренно-повышенной эхогенности, пирамидальный рисунок несколько усилен, размеры пирамид до 12/10мм. ЧЛС: лоханка не расширена структуры почечного синуса неравномерно уплотнены. Верхняя треть мочеточника не расширена. Надпочечник не визуализируется. Паранефральная клетчатка не изменена. В режиме ЦДК сосудистый рисунок сохранен, прослеживается во всех отделах. Подвижность почек сохранена. Заключение: Диффузные изменения паренхимы почек. Умеренная пиелоэктазия правой почки. Уплотнение структур почеччных синусов. УЗИ за прошлые годы вообще ничего подобного не выявляли!Но бактерии в моче были периодически (в ОАМ) А посевы мочи тоже ничего не выявляли, видимо, потому, что воспаление и выделение бактерий происходило не всегда, а периодами..... Соли и кристаллы в моче были редко. Самый последний ОАМ Лейкоциты - 3-4 Эритроциты (или кровь) - 18-20 Кетоны + Слизь + S.G 1.015 PH 8.0 (принимала цитрат натрия, кальцемин)
Аватар пользователя Ann_13
Ах, да, забыла отметить - кетоны в моче (ОАМ) тоже появлялись временами, не всегда, а периодами. Так что не обязательно у меня их появление было связано только с голодом).
Аватар пользователя Ann_13
Давно уже наблюдаю такую х*рь, связанную с началом обострений по кишечнику: Из 3-х форумов почему-то никто не пишет про лимфоузлы. А вот у меня все начинается именно с них (имею в виду паховые с левой стороны) - т.е. в них начинает периодически как бы что-то "постреливать", покалывать, иногда умеренные ноющие боли. Это при том, что болевой порог у меня высокий, и внутри мне бывает сложно что-то почувствовать, но вот лимфоузлы перед обострением чувствую всегда! Так вот именно после этого у меня появляются постоянные заклинивания в прямой, слизь "пленками" и тп..... Увеличены они при этом НЕ сильно - до 5мм где-то, и могут вполне считаться "нормой".... Самый прикол - улучшения начинаются тогда, когда Л/у "стираются", почти перестают определяться, перестают "покалывать" и "возникать") Вот что это за х*нь, и как с ней бороться??????? Мне еще частично помогает мазать на Л/у Долобене - спасибо челу с другого форума за этот метод! Сейчас еще + ко всему (микроклизмы с месаколом и тп) делаю компрессы с Гидрокортизоном+р-ром Димексида в проекции левой части ТК, и оно оч. хорошо убирает заклинивания, когда не работают другие методы! А как вообще в таких случаях лечат Л/у? Поскольку чувствую, что корень бед - оттуда!
Аватар пользователя sult

Воспаление лимфоузлов, будь то паховые или любые другие, всегда вторично. Но в дальнейшем лимфоузлы могут поддерживать воспалительный процесс. Вот только лишь противовоспалительных (долобене, гидрокортизона и любого другого препарата, купирующего воспаление) обычно недостаточно - иногда нужны антибиотики, иногда коррекция иммунитета, здесь уже индивидуально определяться необходимо.

Аватар пользователя Ann_13
Спасибо за ответ, вобщем сейчас у меня получается так: Начала испытание Витамина Д (Аквадетрим) в дозе для лечения аутоиммунных болезней, а это раз в 10 выше, чем доза в КальцийД3-Никомеде, Кальцемине и др. препаратах, которые принимают многие). Базовое лечение - Мезавант, Месакол и тп. - остается). С первых же дней чувствую улучшения, вот как бывает - как будто срабатывает какая-то "переключалка" в иммунке, и все воспаления проходят/идут на убыль.... В т.ч. и лимфоузлы заметно уменьшились и "молчат") Сейчас оч. много исследований за рубежом ( а с недавних пор и у нас!) проводится относительно влияния витамина Д3 на иммунную систему, он стал в последнее время рассматриваться как универсальный иммуномодулятор, по этой теории от его недостатка возможен как иммунодефицит, так и АИ заболевания - КРОН, НЯК, Рассеянный склероз, СХУ и тд. И также встречала инфу, что у разных людей потребность в нем разная, смуглым людям не хватает его в наших широтах.... Учитывая нек-рые особенности моей болезни (сезонность, особенно выражена была в первые годы, улучшения вообще ВСЕГО после загара) сочла не лишним проверить эту теорию). Так что думаю полечиться до весны, под контролем анализов, конечно (ОАМ, ОАК, биохимия, электролиты, ионизированный кальций и тп). Если будут устойчивые улучшения именно на витамине, то тогда буду поднимать на форуме такую тему, как вит Д и иммунитет). Сейчас пока - лечение, наблюдения за собой и анализы). Кстати, желательно бы еще провести анализ на вит Д в крови, ДО начала лечения, он делается в частных лабораториях , но у меня не было возможности, к сожалению. по средствам).
Аватар пользователя sult

В любом случае интересно. Не боитесь экспериментировать на себе? Гипервитаминоз ведь возможен.

Аватар пользователя Ольга стрижкова
Добрый день! Очень прошу помощи! Моему малышу 6 месяцев. Кормлю грудью. После родов начались непонятные страхи болезней и через 2 месяца все это вылилось в расстройство стула и бессонницу, причем иногда были страхи ночные и я всю ночь бегала в туалет. Все гастроэнтерологи направляли меня к психиатору. Я наблюдаюсь сейчас,но тк кормлю грудью мне антидепрессанты не прописывают. сейчас стул то налаживается,то опять сбои,они часто связаны со страхом,но бывают вроде бы и когда я спокойна,а от расстройства стула опять паника. Длится это уже 4 месяца. Стул бывает по 2-3 раза в день и сильное урчание. Бывают периоды ремиссий даже дней по 20 с нормальным стулом,но урчание есть в любом случае,болей в животе нет. Пила и кроен и бифидобактерии и фосфалюгели. Есть из обследований перегиб желчного и фгдс-гастрит, анализ кала на копрологию-дизбактериоз,неоформленный стул,углеводы. ОАК и биохимия в норме. Еще присутствует частая отрыжка воздухом,особенно когда расстройство стула. Поставили диагноз реактивный панкреатит, но ферменты поджелудочной в норме, я так понимаю это относительная фермент нас недостаточность. Гастроэнтерологи (так уж получилось,что обращалась я к трем) говорят,что мне не нужна колоноскопия, что надо спокойно кормить сына и не о чем не думать. Хочу услышать ваше мнение? Как наладить стул? Может здесь быть органическое заболевание кишечника?
Аватар пользователя Elenka
Здравствуйте, Ольга! Исключить или опровергнуть наличие органической патологии кишечника можно только лишь после его полноценного обследования. То есть для этой цели колоноскопия была бы информативна. Но судя по описанию, проблемы со стулом действительно похожи на результат переживаний и реактивного панкреатита (диарея вполне может быть следствием этого). Плюс роды - это в некотором роде потрясение для организма, который мог запустить начало проблем с кишечником. Так как в период кормления грудью следует избегать применения каких-либо препаратов, то необходимо пытаться справится с данным симптомом самостоятельно, меньше переживать, не забывайте следить за питанием, в свободное время (если оно имеется, учитывая наличие маленького ребенка) отдыхать, найти успокаивающее хобби, занятся йогой или другими расслабляющими практиками. Если самостоятельно не справляетесь, то можно обратиться к психологу, психотерапевту.
Аватар пользователя Ann_13
Вопрос врачам: а м.б. задержка воды, связанная с активными воспалительными процессами? Вообще - насколько это характерно? Я вот что заметила - в связи с активным воспалительным процессом - ВЗК у меня температура или субфебрильная, или даже иногда поднимается до 37.6. А когда снижается вследствии лечения - то при этом может повышаться и потоотделение, особенно ночью, и диурез! По ОАК при этом только СОЭ бывает повышен. Важное уточнение - при активном воспалении в кишечнике поносов, ускоренного пассажа нету, а при повышении биллирубинов/застое желчи - даже запоры.
Аватар пользователя sult

Так и бывает. За счёт чего опухают воспалённые ткани? Именно за счёт накопления жидкости - инфильтрации, экссудации.

Аватар пользователя Ann_13
Вот здесь описана ишемическая болезнь органов ЖКТ, и что она бывает не только в пожилом возрасте из-за атеросклероза, но и по другим причинам. http://www.lvrach.ru/2013/03/15435657/У меня несколько другие симптомы, нету болей, тем более резких, но все же что-то говорит о том, что нарушения микроциркуляции м.б. первопричиной всех проблем. Вот такие факты: *При выходе из обострения для меня обязательно нужно принимать мочегонные и еще лучше - мочегонные + гидрокортизон. *Мочегонные у меня улучшали функционирование ЖКТ и раньше, задолго до болезни. Съем что-то не то - пью мочегонное). *При сильном потении тоже лучше проходят воспалительные процессы. Я так поняла - эти самые артерии - чревной ствол, мезентериальные, печеночные артерии может увидеть УЗИ-доплерография? А как можно исследовать нарушения венозного оттока? Нарушения микроциркуляции? А обычная биопсия, что берется при колоно - не может определить нарушения микроциркуляции? Вот я помню - мне по колоно написали, что складки кишечника средние, а не высокие, а обычно, если все по-настоящему хорошо - они бывают высокие, и то, что мне значительно лучше от мочегонных - как раз может говорить в пользу отека, даже если не воспалительного, а по другой причине..... воспаление как таковое возможно есть только в прямой - не отрицаю такой возможности.....
Аватар пользователя Ann_13
Интересно, что когда прошла курс Флуконазола - у меня резко снизился обычно повышенный Хлор в крови). Первый раз, на фоне приема соды, цитрата натрия он был 96(!), что даже ниже нормы! Второй раз, без приема цитрата натрия был 100. О причинах пока говорить рано, но вообще - думала, что из-за почек, пиелонефрита он повышается, а оказалось - из-за проблем ЖКТ и кандидоза..... Клинически в это время было и повышение диуреза, и нормализация перистальтики, и меньше паталогических выделений из кишечника (слизи с пленками). Субфебрилитет, особенно перед туалетом - как был, так и сохранялся..... Но вообще думаю - что Кандидоз - следствие.... причина - возможно (и скорее всего!) - нарушение микроциркуляции в кишечнике, из-за чего непорядок с местным иммунитетом слизистых..... А вообще - как диагностируют висцеральный кандидоз?
Аватар пользователя Scatman

Ann_13 написал(а): Но вообще думаю - что Кандидоз - следствие.... причина - возможно (и скорее всего!) - нарушение микроциркуляции в кишечнике, из-за чего непорядок с местным иммунитетом слизистых.....
Я поэтому всегда ратую за улучшение циркуляции в крови именно кислорода - основного врага кандиды, с помощью аэробной физкультуры: занятий на эллиптическом тренажере - https://doctorforum.ru/ellipticheskii-trenazher-otzyvy-o-polze-zanyatii , бега, плавания или простой длительной ходьбы. Улучшению микроциркуляции в желудке помогает эглонил.
Аватар пользователя Ann_13
Насчет снабжения кислородом: есть специальные препараты - антигипоксанты. Их рекомендуют и при некоторых заболеваниях ЖКТ. Насчет Эглонила - да, сама не пробовала, но отзывы слышала, что способствует заживлению хр. воспалений и язв в некоторых случаях. Недостаток в том, что он здорово поднимает гормон Пролактин....( А вообще - думаю, надо сперва как-то хорошо обследоваться вот именно в этом направлении - на предмет наличия нарушений кровотока, гипоксии, нарушения венозного оттока в ЖКТ.... Жду советов специалистов - как это все лучше проверить, чтобы уже что-то подтвердить или исключить?.... Знаю, что нарушения микроциркуляции м.б. и СЛЕДСТВИЕМ постоянного воспаления, и причиной.....
Аватар пользователя sult

Для достоверной диагностики висцерального кандидоза необходима биопсия из нескольких участков, а заподозрить его у пациента с соответствующей клиникой можно и на основании обычного исследования кала или мазка с прямокишечной слизистой, а также изменений иммунограммы.

Аватар пользователя Ann_13
О, а какие изменения в иммунограмме будут при наличии системного кандидоза?.... У меня только повышен иммуноглобулин М общий, ЦИКи среднего размера, и есть еще одно отклонение, как мне сказали - говорят в пользу хр. вирусной инфекции.... Впрочем, завтра этот вопрос буду обсуждать с иммунологом).
Аватар пользователя sult

Изменения иммунограммы при кандидозе не имеют специфического характера. Нарушение любого из звеньев способно спровоцировать его возникновение, но при сопоставлении с клиникой это уже повод подумать при наличии соответствующих проявлений именно об этом.

Аватар пользователя Ann_13
Да, в областной мне сделали анализ на Клеточный иммунитет, иммуноглобулины общие, и я еще сама отметила пунктик антитела к Кандидам - не знаю - сделают на них или нет, учитывая, что иногда бывают перебои с реактивами.... В любом случае результаты узнаю 26 мая. Но есть у меня такое наблюдение - когда с кишечником хуже - тогда у меня вылезают папилломы на руках. А это тоже говорит за недостаток клеточного иммунитета! Но как становится лучше с кишечником - папилломы исчезают, и не важно даже, чем я кишечник лечу.... Думаю, реально он оказывает влияние на иммунитет....
Аватар пользователя Ann_13
Вот много где встречала, что сам по себе ЗАСТОЙ ЖЕЛЧИ может приводить к портальной гипертензии.... Ну, возможно, не такой прямо, как при циррозах, в более мягком варианте.... Реально может такое быть??? Подумала - когда стеноз артерий и ишемия - это будет недостаток притока крови и обязательно боли из-за ишемии. А вот нарушение венозного оттока, наверное - могут давать не боли, а такие симптомы, как дискомфорт, чувство тяжести, полноты, мало связанные с едой.... Для меня характерные симптомы - как будто кишечник левая часть, а особенно прямая, и желчный - "не понимают", что нужно делать с содержимым!.... что м.б. следствием ОТЕКА - либо воспалительного, либо микроциркуляторного..... А после мочегонных и кортизона микроциркуляция восстанавливается, отек слизистых проходит, и тогда они начинают "понимать", что делать с содержимым.... И кстати кандидоз может развиваться при отеках внутренних органов.... да и хр. воспаление и плохое заживление м.б. связанны с этим же..... Гемор кстати есть внутренний, но не большой. И еще посмотрела свои анализы - в прошлый раз был норм. хороший уровень Хлора в крови без применения каких-то щелочных веществ именно во время ремиссии по кишечнику и желчному.....

Страницы