Вы здесь

Больной желчный пузырь, как причина СРК - страница 22

Сообщения

Аватар пользователя Прогресс
Подскажите,пожалуйста! Болит желчный пузырь,ночью отдает в спину,на узи сказали,что он переполнен.сейчас кормлю грудью и не ем жареного и жирного,газированные напитки не пью...почему же он болит?чем можно лечиться в период лактации?
Аватар пользователя Elenka
Добрый день! В вашем случае переполненный желчный вызывает болевой синдром. Для его устранения необходимо обеспечить полноценный отток содержимого из желчного пузыря. Для этого применяются желчегонные препараты. Однако в период кормления грудью большинство из лекарственных средств из данной группы противопоказаны, а другая часть не изучены в плане влияния на ребенка. Поэтому, если есть желание продолжать грудное вскармливание, то необходимо ограничиться немедикаментозными методами лечения. Во-первых, питание должно быть частым и дробным. Во-вторых, не забывайте про утреннюю зарядку или занятия физкультурой, так как подобная физическая активность способствует активизации работы пищеварительной системы. Также можно попробовать приготовить отвар кукурузных рыльцев. Это эффективное желчегонное средство, которое не обладает негативным воздействием на организм ребенка.
Аватар пользователя Прогресс
Спасибо огромное! Конечно хочу продолжать грудью кормить) попробую отвар, спасибо Вам большое!
Аватар пользователя Irson

Подскажите, есть метод расслабления сфинектера желчного пузыря путем поддавливания (массажа, снятия спазма) за 15-30 минут до еды, чтобы на еду гарантированно пошла желчь. Какое будет мнение экспертов?

Аватар пользователя Scatman

Массаж желчного пузыря

Аватар пользователя sult

При поддавливании в проекции желчного пузыря можно добиться улучшения сокращения его самого, но не расслабления сфинктера. Для снятия же спазмов сфинктера существуют другие методики массажа, включая общий и воротниковой зоны, способствующие рефлекторному его расслабления, как и различные восточные методики типа иглоукалывания, точечного массажа стоп или су-джок терапии.

Аватар пользователя Irson

Sult, значит, шея связана с спазмами сфинктера ЖП. Поэтому надо принимать спазмолитики (расширяющмие сосуды) для всего организма? Мне раньше очень помогал алкоголь. Что еще можно пить из сосудорасширяющих?

ЗЫ. Шею массировать До или После еды? (только не вместо))).

Аватар пользователя sult

Я не рефлексотерапевт, но логика подсказывает, что массаж необходимо делать до еды, ведь к моменту наполнения пищей 12-перстной кишки сфинктер уже должен быть расслабленным.
И ещё момент: у людей, имеющих позвоночный остеохондроз, особенно проблемы с шейным отделом, как правило имеются и проблемы с желчевыделением. Вероятнее всего здесь имеется взаимозависимость - нарушенное желчевыделение, застой желчи провоцирует развитие остеохондроза, особенно шейного отдела, и артрозов, а шейный остеохондроз в свою очередь затем рефлекторно усугубляет проблему, провоцируя уже усугубление застоя жёлчи.

Аватар пользователя Scatman

Застой желчи. Лечение застоя желчи. Точка Чингисхана.

 

Аватар пользователя Scatman

Интересная лекция о причинах и последствиях нарушения работы желчного пузыря. Интересная информация о том, как может быть связаны качество желчи и гастрит: плохая продукция и качество желчи нарушает усваивание желчерастворимых витаминов, которые влияют на состояние слизистых тканей желудка. Отсюда - гастриты и проч. проблемы ЖКТ.

Аватар пользователя Stasy0682

Здравствуйте! Во время последней беременности (как и во время первой) был холестаз беременных. После родов сразу все прошло. Но во время родов что- то случилось с шейным отделом, пришлось лечится НПВП, также был лактостаз, кололи антибиотики. После а/б была по женски молочница. И после всей этой эпопеи ровно через два месяца после родов начала опять чесаться, но как-то по другому, больше кожа головы, лицо, нос. В общем прошла обследования на аутоиммунные  заболевания печени, гепатиты- отрицательно. За это время много раз сдавала биохим анализ крови, короткое время были незначительно повышены Алт и аст. Сейчас уже и они в норме. ЩФ,ггтп и прочее все было в норме. Повышен холестерин до 6 и последний раз билирубин до 21. По Узи признаки застойных явлений в желчном, утолщенные стенки, полип. В поджелудочной признаки панкреатита. КТ показала только утолщенные стенки желчного. Фгс - признаки гастрита. Лечение: урсофальк, гептрал, Одестон, тримедат, ультоп, сорбенты. Но все это в разные периоды. Реально лучше становилось на одестоне, но окончательно зуд так и не проходил. Через два месяца после зуда начались проблемы с кишечником. По колоноскопии-колит. Высеялась  кандида. Плюс проблемы с щитовидкой, после родов ттг то падает, то растёт, тоже лечу. Помогите найти выход из этого замкнутого круга. Я понимаю, что всё это связано, даже, оказывается мой шейный хондроз и тот  "в теме"). Гастроэнтеролог разводит руками, советует идти к неврологу. Может нужно лечение просто грамотно и поэтопно организовать. Это длится 4 месяца, не знаю что делать. Сейчас бросила все лекарства пить. От урсофалька моему кишечнику только хуже.  Может начать с дисбактериоза? На паразитов печеночных, лямблиям, глисты сдавала- отрицательно. Простите за сумбур, просто всех мытарств не описать.

 

Аватар пользователя zveto4ek
Добрый вечер! У меня такая проблема уже около 2х 3х месяцев мучаюсь расстройством желудка. Сделала гастроскопию диагноз поверхностный гастрит. Врач прописывала курс нольпазы( до диареи) . Когда начались проблемы со стулом обратилась опять к врачу прописали курс Энтрофурила и Смекту 3 дня вроде неделю было все хорошо. А потом опять расстройство желудка. Врач выписала Фуразолидон и Хилак Форте. На 4 дня помогло потом опять все сначала. Да когда выпью Лоперамид 2 дня стула нет ну а потом все заново. Уже если честно измучилась((( Врач отправила на Узи брюшно полости выявили длинный желчный пузырь дно ниже на 5см. Терапевт сказала пить Хилак Форте и соблюдать диету месяц если не пройдет то Колоноскопию делать(. Сейчас еду в отпуск на 2 недели очень переживаю как там буду мучится с диареей. Уже мне кажется постоянно переживаю((( Подскажите что делать? Спасибо.
Аватар пользователя Elenka

Добрый вечер! Любые переживания, в том числе страх и переживания по поводу диареи может вызывать расстройство.

Скажите, какое обследование кроме гастроскопии и УЗИ проходили? Предшествовало ли появению диареи пищевое отравление или какая-либо инфекция? Изменения желчного пузыря сами по себе не могли вызвать данное патологическое состояние, ведь для их появления необходим не один месяц. Возможно такая форма пузыря носит врожденный характер. Прояснить ситуацию поможет колоноскопия и лабораторное исследование кала. В любом случае до уточнения диагноза следует соблюдать диетические рекомендации.   

Аватар пользователя Альбина

Добрый день. После лечения от хеликобактери, пропила Урсофальк полгода. У меня изгиб и дисфункция  желчного пузыря, застой желчи. Все равно беспокоют ноющие боли в области эпигастрии( тяжесть, вялость,отсутсвие аппетита,язык по середине желтый). 2 недели назад пропила витамины BION39курс лечения -1 месяц). Иногда в течение недели натощак и на ночь принимаю листья алоэ с медом. Во время приема ничего не беспокоит. Мучное, соленое, острое не ем,алкоголь не употребляю, не курю, питание дробное. Скажите, пож-та, что мне дальше делать, что попробовать? Заранее спасибо.

Аватар пользователя Regina yah

Здравствуйте! У дочери 5 лет по узи поставили джвп, взвесь в желчном на 1/3.других паталогий нет. Частый неоформленный стул,утром сразу после еды,и в течении дня от 3 до 5 раз.иногда светлый ,иногда нормальный. В последнее время переодически была рвота с 4х утра, желчи не было, в рсновном после жареного. Пару лет назад было похожее, и по узи тоже была взвесь, назначали ферменты и урсосан.стул стал 1-2 раза,но неоформленный. Сейчас начали снова пить урсосан, и хилак форте. Скажите как узнать это джвп по гипер или гипотоническому типу,чтобы знать как питаться,и какие препараты сейчас принимать,чтобы нормализовать стул. И еще в последнее время у нее стали немного выпадать волосы,связано ли с этим?

Аватар пользователя Светлана Алексеевна

Здравствуйте! Для определения функциональной активности желчного пузыря обычно проводится УЗИ-исследование: сначала натощак, а затем с применением желчегонного завтрака. Выполняется в стационарах, частных клиниках и некоторых поликлиниках по назначению гастроэнтеролога. Для подбора диеты и терапии необходимо выявить причину ДЖВП, провести максимально полное обследование, в том числе на паразитов. По поводу выпадения волос однозначного ответа дать не могу, в принципе такое возможно на фоне заболеваний ЖКТ, но может быть обусловлено и другими причинами, проконсультируйтесь дополнительно с дерматологом. 

Аватар пользователя Julianix

Добрый вечер! Прошу вашей консультации относительно правильности назначенного лечения. Мне 26 лет, 2 года назад перенесла дизентирию (которую успешно пролечила), после этого начали проблемы с ЖКТ. Потеряла вес, был 55, сейчас 47 кг. Стала нервничать:) Стул неоформленный (1, реже 2 раза в день), часто жидкий, желтого цвета. Дисбиоз (сниженное количество бифидо- и лактобактерий), метеоризм, отрыжка воздухом, периодически докучают боли слева ближе к боку и к низу живота (в основном ноющие или как-будто жжет). Слабость, утомляемость, обострение ВСД.

В результате обследований был обнаружен гепатит С (вирусная нагрузка была невысокой, лечение проходило зимой 2016-го индийскими препаратами, не интерфероном) - через 3 месяца сдала анализ - лечение прошло успешно (гепС не обнаружен). Планировала беременность, а тут... Скажу честно, это было большим стрессом для меня.

Не пью, не курю, но в последнее время часто переживаю по поводу своего здоровья... Хочется привести себя в порядок и родить ребенка!

Результаты исследований:

(21.07.2016) Микробиологическое исследование кала на микрофлору:

Бифидобактерии и Лактобактерии – 10 в 3 (снижены)

E.coli (типичные) – 10 в 6 (норма 10 в 7 – 10 в 8)

Виды Enterococcus <10 в 5 (повышены)

Все остальное в норме.

(1.09.2016)

Anti-Lamblia IgA+IgM+IgG, anti Ascaris IgG – не обнаружено.

Anti-Helicobacter pylori IgA – не обнаружено.

Anti-Helicobacter pylori IgG – 1,5 еД/мл (< 0.9 – отрицательно; 0.9-1.1 – сомнительно; >1.1 – положительно)

Helicobacter pylori антиген в кале (качеств.) – не обнаружено.

ФГДС (14.09.2016):

PH-метрия: умеренная селективная гиперацидность; Уреазный тест: +

Пищевод: свободно проходим. Слизистая на всем протяжении бледно-розовая, эластичная. Розетка кардии смыкается полностью.

Желудок: содержит большое количество густой слизи с примесью желчи. В антральном отделе слизистая с мозаично расположенными очагами гиперемии. Складки хорошо выражены, эластичны. Перестальтика сохранена.

12-ти перстная кишка: слизистая луковицы и ДПК с очагами гиперемии и отека. Просвет заполнен желчью.

Заключение: Эритематозная гастродуоденопатия. Дуодено-гастральный рефлюкс.

УЗИ ОБП и функции желчного пузыря (22.09.2016г):

Печень правая доля 12,7 см, левая доля 4,4 см, не увеличена. Контуры ровные, четкие. Структура: однородная, зернистая. Эхогенность: нормальная.

Стенки внутрипеченочных желчных протоков не уплотнены. Холедох: визуализируется, не расширен, просвет гомогенный.

Желчный пузырь: 8,15*3,15*4 см, не увеличен. Контуры ровные, четкие. Форма: овальная. Стенки: не утолщены, не уплотнены, структура однородная. Деформирован ближе к шейке за счет перегиба. В просвете определяется густая пристеночная желчь. Перевизикальные такани без особенностей.

Функция желчного пузыря: объем до приема желчегонного завтрака 53,85 см3; объем после приема желчегонного завтрака 18,9 см3. Коэффициент сокращения 64,9% (норма 55-77%)

Поджелудочная железа: 2,95*1*2 см, не увеличена. Контуры ровные, четкие. Паренхима: однородная, зернистая. Эхогенность: нормальная. Вирсунгов проток не расширен.

Селезенка: 10*4,4 см, не увеличена. Контуры ровные, четкие. Структура: однородная, зернистая. Эхогенность: нормальная. Селезеночная вена в воротах не расширена.

Выводы: Эхо-признаки нормального строения печени; нормального строения поджелудочной железы; деформации и застойных явлений в желчном пузыре.

Диагноз и лечение, которое назначила гастроэнтеролог:

Хронический гастродуоденит в активной фазе, дуоденогастральный рефлюкс, хронический холицистит с деформацией и гипомоторикой желчного пузыря, дисбактериоз кишечника, реактивный панкреатит в активной фазе.

Лечение:

урсосан 500 мг перед сном (3 месяца) - пью уже месяц, после его применения посыпало лицо.

Меверин 200 мг (утром и вечером) за 20 мин до еды - 14 дней,  через месяц повторить - 7 дней.

Де-нол - по 2 таблетки, утром и вечером (1 месяц)

Контролок 20 мг за 30 мин до еды (утром и вечером) - 1 месяц.

От лечения антибиотиками (эрадикация хеликобактера) я отказалась, так как мне во время их приема (осилила только 2 дня) было ооочень плохо. И вообще я к антибиотикам очень негативно отношусь.

Что меня смущает: ИПП (контролок), имхо от него побочек будет вагон (у меня и так дисбактериоз) плюс после его отмены кислотность может повыситься в 2 раза.

Де-нол - так как есть аллергия на лекарства, у меня уже развилась боязнь принимать какие-либо препараты, прочитала, что от препаратов висмута может развится стоматит (у меня десна и без того сильно кровоточат), токсический гепатит, цирроз печени, бессоница и нарушение ЦНС.

Кроме основного лечения гастроэнтеролог назначила мне Эглонил 100 мг, уколы 6 дней, затем Сульпирид 100 мг по 1 капсуле 24 дня, затем Сульпирид 50 мг также 24 дня, ну и на десерт (после окончания приема эглонила и сульпирида) гидазепам 20 мг по 1 т. перед сном, 20 дней, затем по 1/2 т., также 20 дней.

Вот я и думаю, а не превращусь ли я в овощ после такого обилия "успокоительных" и не окажет ли такой длительный прием дополнительную нагрузку на печень?

Спасибо большое за ответы!

Аватар пользователя sult

Вы обсудили эти вопросы с лечащим врачом? Диагноз обоснован, разве только реактивный панкреатит не подтверждён данными биохимического обследования, но при такой ФГДС-картине его не может не быть. ИПП нужны, если смущает контролок, можно заменить любым другим, но контролок не особо токсичный препарат. От меверина (дюспаталина) если сейчас нет выраженных болей возможно лучше воздержаться. Урсосан при плохой переносимости вполне заменим в Вашем случае растительными желчегонными. О необходимости успокоительных не видя объективный статус судить практически невозможно.

Аватар пользователя Julianix

Да, обсуждала, она сказала не нервничать и пропить всё, что она прописала. От урсосана и меверина как раз таки полегче стало - прошли боли. Не скажу что плохая переносимость, а вот де-нол и контролок пить не особо хочется. В ИПП не нравится тот факт, что за счет сильного снижения кислотности можно создать прекрасные условия для размножения всяких там кандид и прочих гадостей. Но, всё таки попробую начать прием де-нола, вдруг нормально пойдет. Про стоматит и другие признаки отравления висмутом, я, скорее всего, сама себя накручиваю... ведь верно?:)

Sult, меверин был назначен для усиления желчегонного эффекта и стимуляции сокращения желчного пузыря, как объяснила врач.

Сейчас подуспокоилась, так как хотя бы прошли выраженные боли. 

 

Аватар пользователя sult

Спазмолитики не стимулируют, конечно, сократимость жёлчного пузыря. Но при его спазмах в качестве симптоматической меры могут быть эффективными. Раз Вам помогло, то реактивный панкреатит скорее всего был таки (надо бы посмотреть было амилазу крови и диастазу мочи ещё), и боли, думается, больше из-за него были.

Страницы