Вы здесь

Желчный пузырь и синдром раздражённого кишечника - страница 23

Сообщения

Аватар пользователя lisinya

Здравствуйте, у меня постоянный кисло-горький вкус во рту. Делала узи брюшной полости - нашли два перегиба желчного пузыря, поставили диагноз некалькулезный холецистит. Гастроскопия показала наличие гастрита антрального отдела и умеренную деформацию луковицы 12-перстной кишки. Кровь из вены - общий анализ хороший, биохимия - немного повышен холестерин и высокий показатель хелибактера пилори (6,9 при норме 0,9). Врач назначил Де-Нол, Хелинорм, Нофлюкс, Одестон, Холит, Урсофальк (его я не стала пить - начались боли и повышенное газообразование) + пила минеральную воду Пролом, Билинска Киселка и Зайечицка Горька. Лечилась 1 месяц. Кисло-горький вкус как был, так и остался. Еще в одном центре проверялась - там делала МРТ, перегибы подтвердились, врач поставил диагноз функциональное билиарное растройство сфинктера Одди, выписал валерианку, воду Ессентуки 17 и бускопан, пока пила привкус во рту был поменьше, перестала - снова вернулся. Я так понимаю у меня рефлюкс 12-перстной кишки, как с ним бороться?

Аватар пользователя Александр Клименко

Здравствуйте, lisinya.

Дуоденогастроэзофагеальный рефлюкс может быть признаком кисло-горького вкуса во рту. Это когда содержимое двенадцатиперстной кишки (желчь, сок поджелудочной) забрасывается в желудок, где смешивается с желудочным соком, после чего, данный "микс" попадает в пищевод и выше. Но, как правило, такая ситуация должна сопровождаться изжогой - признаком заброса кислого содержимого желудка, хотя и не всегда. Деформация луковицы может быть причиной рефлюкса между 12-перстной кишкой и желудком. Гастрит антрального отдела может появится из-за попадания туда желчи.

 

Возможен и другой вариант: постоянный кисло-горький вкус во рту появился на фоне проблем с желчным пузырем (соответственно, страдает и печень), что дает привкус горечи, а заброс желудочного сока в пищевод - кислый (гастроэзофагеальный рефлюкс).

 

Де-Нол, Нофлюкс - это препараты, которые врач, по видимому, назначал по поводу гастрита (снижают секрецию соляной кислоты). Одестон - привести в норму функцию желчевыводящих путей, по-видимому, урсофальк также назначался с этой целью. Хотя у него "точек терапевтического приложения" - очень много. Одно из которых, полезное в вашей ситуации, это повышенный холестерин в крови. А также он применяется при дуоденогастральном рефлюксе, чтобы защитить слизистую желудка от токсического действия желчи.

 

Я всё-таки склоняюсь к мысли, что у вас присутствует 2 вариант - валерьянка нормализует функцию сфинктера Одди ("последнего краника", который регулирует отток желчи). Мой совет: продолжить предложенное лечение последнего гастроэнтеролога, а также "заняться собой", если имеются такие факторы, способствующие застою желчи:

  • малоподвижный образ жизни;
  • лишние килограммы;
  • жареная, жирная пища.
Аватар пользователя inna222

Добрый день, после лечения паратонзилита капельницами из антибиотиков в сентябре 2016 начались мои мучения с желудком, которых раньше не знала никогда. Мучаюсь уже 5 месяцев. На первом узи - печень увеличена, желчный неправильной формы  - S,в нем сладж, подозрения на полип. ФГДС декабря - недостаточность кардии, поверхтностный эзофагит, дгр-3, поверхтностный гастродуоденит, хеликобактер, желчь в желудке. По анализам увеличен билирубин (остальное как я поняла в норме) Я жаловалась на жжение в желудке, учащающееся. Симптомы прошли уже после фгдс - когда откачали желсь из желудка. Лечение - нольпаза+улькавис+тримедан+урдокса на ночь (3 капуслы). Билирубин после урдоксы пришел в норму. Поначалу диету строго не соблюдала - просто питалась без излишеств и начала переходить на дробное питание 5 раз. к середине декабря симптомов на лечении не появлялось (может совсем незначительно и редко) - через месяц  - врач назначил ганатон (3 раза в день)+гевискон  - три раза п/еды 2 недели - потом перерыв-оставить урдоксу (3 таблетки на ночь). В НГ никаких злоупотреблений по еде не было - но строгой диеты тоже не придерживалась. Потом в отстутсвии болей позволила себе поесть пиццы и суши в один день - на следующий день почувствовала. как симптомы стали возращаться. по нарастающей, усугубляяся с каждым днем. Повторный поход к врачу - мне вернули курс предыдущий улькавис+тримедат+оставили урдоксу (хотя сослались на побочку от нее - гонит желчь сильно). Через две недели - никаких особых улучшений. Также появилось жжение справа снизу, где апендикс, хотя при ощупывании все врачи констатируют почти идеальное состояние органов, невролог, гинеколог тоже патологий не видят.  Новое назночение от гастроэнтеролога - отмена урдоксы,   заменить на одестон, макмирор на всякий случай (хотя лямблий по этим анализам не было - врач сослалась на мое заявление. что года 3 назад лямблии находили)+тримедат 2 недели. Я пропила одестон неделю - поняла. что скорее всего желчь он гонит еще сильнее. Отказалась от всех лекарств, села на строгую диету (дробное питание, без жирного, соленого, мучного. острого - только на пару /запеченое). Симптомы не уходили - жжение было почти постоянное после приема пищи. Также оставалось жжение внизу справа, отдающее в ногу или в поясницу периодами. Через месяц нестабильного состояния - началось обострение. если раньше жжения были все-таки эпизодическими - то с середины февраля они стали происходить после любого приема пищи и жжения пошли вверх к грудине и даже к горлу. Пошла к новому врачу, на основании предыдущей фгдс - поставила диагноз рефлюкс -гастрит -назначила ганатон+вентер. Жжения не прекращалисб.

Повторное узи: печень в норме, желчный - полипа нет, сладж, ДЖВП гипомоторного типа, диффузные изменения поджелудочной (реактивные?). Новое фгдс с видео - ГЭРБ, несмыкаемость кардии(хотя врач на видео показал, что она смыкается, просто медленнее), поверхностный антральный гастрит. дуоденит, желчи в желудке нет. есть желчь в дПК. Нове назначение - прокинетик (10 дней - я оставила ганатон)+28 дней рабепразол (20 мг утром)+14 дней через день его же+после прокинетика+гевискон 2 недели на ночь+ урдокса 1 т в день (5 дней) - далее по 2 месяц (врач думает так можно избавиться от сладжа, который может теоретически давать жжение справа внизу). Доп анализ на дисбактериоз - бактерий не выялено. но какая-то недостаточность есть - добавили бифиформ 2 раза в день. ИПП сначала не пошли - дали побочку. на неделю их отложила. жжения в груди и в горле не прекращались  - не зависимо от еды (на строжайшей диете уже 2 месяца). сейчас возобновила более дорогой аналог - пью третий день - полностью синдромы пока не купирует, я чувствую жжение в спине и ночные забросы до горла, от чего оно периодам болит. Прокинетик судя по всему тоже моторику не наладил до конца. Врач еще дополнительно назначила дюспаталин - чтобы расслабить сфинктер одди  - и чтобы избежать попадения желчи в дпк при дальнейшем приеме урдоксы.

У меня вопрос. 1

)Стоит ли продолжить прокинетик еще на две недели раз заброс все равно не ушел, а ИПП только снижают кислотность, но не устраняют причину?

2)стоит ли принимать дюспаталин и не ослабит л он вместе со сфинктером одди еще и привратник, который на втором фгдс вроде уже был в рабочем состоянии?

3)как я понимаю - если урдокса не очистила мне сладж за 2 месяца приема на дозе 3 аблетки, а лишь разогнала желчь. как она сможет очистить сладж на дозе 2 таблетки за месяц? Можно ли в данном случае очистить желчный дуоденальным зондированием, а потом пить урдоксу й таблетку в качестве поддерживающей терапии? И может ли быть жжение от сладжа в желчном внизу справа? читала подобные примеры...когда именно зондирование помогло и боль ушла.

4) стоит ли вернуться к анализам на лямблии? и какие еще могут быть причины рефлюксов, не связанные с неправильным питанием и образом жизни? я соблюдаю все предписания - в тч и сон сидя...но уже в растерянности...

Аватар пользователя Kristy

Добрый вечер.Я бы хотела вам рассказать свою проблему и услышать ваши советы.Много лет меня беспокоил желудок постоянно принимуала лекарства.В 2008 году у меня нашли камни в желчном пузыре и удалили его.После этого у меня были постоянные боли в области кишечника слева в низу плохо ела потом начались запоры тяжелло ходила в туалет.Полтора года назад все изменилось,после того как я побывала в Румынии и сьела соленные огурцы у меня начался понос после чего постояные боли в животе урчание спазмы бурление,понос до трех раз в день,много раз в больнице лежала анализы на глисты отрицательные,дизбактериоза нет скрытой крови в кале не выявлено.А недавно вообще был понос как серая вода рвота серая положили в больницу инфекции не выявлено поставили диагноз панкреатит.Изо рта неприятный запах,руки немеют боли в животе такие что иногда с постели встать не могу только поем в первой воловине дня и понос или неоформленый злоновый стул.проходила колоноскопию у меня долихосигма и в кишечнике желчь.гастроентеролог поставил диагноз срк.пропила таблетки но особо улучшений не заметила боли так и остались просто пару дней пыл запор.не знаю уже куда обращаТься.ДА и хотела опять обратиться к гастроентерологу а выяснилось что я беременна И врач сказал на раннем сроке ничего не пить.Переживаю не буду ли я себя еще хуже чувствовать при беременности?

Аватар пользователя сант


Всем доброго здоровья!
Моя история началась давно (лет 25 назад). Две перенесенные дизентерии и сальмонеллез. Помню после молока из под коровы сразу пробивало дно. 

Примерно раз в месяц резко возникали спазмы в кишечнике , резкая боль и сразу понос с облегчением...Потом такие эпизоды стали чаще. Началась череда обследований и лечений. Желчный перегнут в теле. Ставили ДЖВП, гастрит , язвы ДПК, энтероколит, панкреатит и много чего ещё.

Потом присоединились СХУ боли в мышцах и суставах.Всё это на фоне депрессии и стресса на работе. Несколько лет назад я узнал что такое простатит.Бывают моменты дикой вялости . Не могу встать несколько дней. Сразу давление шкалит и перебои на сердце. В общем вегетатика нарушена.

Мочил по посевам УПФ разными антибиотиками и ушатал организм совсем.
На сегодня. УЗИ : желчный с перегибом, печень заплывает жиром и увеличена, признаки хронического панкреатита (изменения диффузные). 

ФГДС -гастрит (без определения какой именно).Рубцы в дпк. 

Колоноскопия : колит осмотренных участков(до перегиба , дальше на пошло ибо больно.) Недавно нашли полипы в желчном. Хеликобактер был, но сейчас нет. Просажен иммунитет сильно. Всё тяну на себя, воспаление легких, простатит. Слабость. Стул не оформлен. Пару раз в неделю приступ спазма и поносов. В основном после приема жирной пищи или острого. 

Желчь копится видимо в пузыре и потом по давлением выплескивается в дпк. Заброс в желудок и возможно от этого страдает и поджелудочная. Редкие боли в правом подреберье. Постоянная колющая боль под ложечкой или чуть левее,не зависимо от приема пищи. Ну и тянущая боль в левом подреберье, вероятно кишечник. Осень весна обострения , нольпазы и ферменты. Начали прилично болеть локтевые и коленные суставы. В общем не мужик в 40 лет, а развалина.

Постоянно повышена ГГТ. Немного повышены АСТ и АЛТ. Диету строгую никогда не держал.Хотя еда щадящая уже давно.Спиртное иногда употребляю с последующим ухудшением конечно.Думаю ,что первопричина это перегиб желчного и застой желчи.Возможно неправильная работа Одди. Что посоветуйте?
 

Аватар пользователя Scatman

Попробуйте на неделю полностью исключить хлеб, печенье, мучное.

Аватар пользователя euro12345
Здравствуйте...Моя история такая.В 2012году отравился и начался дгэр заброс желчи.Хоть.Холецистит без каменный и панкреатит.В 2016г эрозии желудка эрозийный Эзофагит,гэрб.Ипп,антациды,прокинетики,урсофальк мне вообще не помогло.Сделали фундопликацию Ниссен,надежды небыло что и это поможет.Помогло на 50%...Сейчас по фгдс всё хорошо.Эзофагита нет,эрозии желудка нет.Поверхностный гастрит.Холецистит.без каменный.Панкреатит.Хелика нет и небыло никогда...По обследованиям всё хорошо.По самочувствием плохо.Постоянно кисло во рту.Боль в районе сердца неделями.Вздутие живота,моторика желудка нарушение,вздутие...Из препаратов только баклофен не пробовал...Этот препарат какой врач может рецепт выписать.Есть ли к нему привыкание.В свободной продаже нет?
Аватар пользователя Султанбек Ахобеков

Здравствуйте. Баклофен - это неврологический препарат, у него довольно много побочных эффектов, возможно развитие привыкания. Вам делали фундопликацию по Ниссену может быть потому, что была диафрагмальная грыжа? А сейчас неврологическая симптоматика и поэтому рекомендуют баклофен... Сердце обследовали? Возможно, что не само оно беспокоит, а боли в области сердца обусловлены раздражением блуждающего нерва.

Аватар пользователя Ru

Здравствуйте!
Поставили СРК года три назад. Делала тогда и гастро- и колоноскопию, ничего не нашли кроме лишней петли и ещё УЗИ брюшной полости показало,что желчный пузырь немного перекручен,а так всё ок. Стул был разный на тот момент,боли,тошнота. Прописали курс,пропила три месяца и более-менее.
Но вот уже полгода всё совсем не очень.( Постоянно слабит,боли с животе,иногда противность во рту,жуткая слабость,голова болит, всё сыпется и сохнет+ почти ничего не могла есть: начинало нос закладывать и в горле перешить,иногда кашель. Исключила по максимум глютен, молочную продукцию,фрукты,стараюсь есть тушёное или варёное.
Сильных улучшений не было,сходила опять к гастро-, мне выписали спазмолити,Альфа-Нормикс, ферменты и потом пробиотики. Чуть пошло улучшение,но не сильно. Потом по новой.
Потом сдала анализы, показало,что повышен холестерин (9,7). Сделала УЗИ брюшной полости и в желчном пузыре показало небольшой налёт и камень 2.9мм. Врач сказала,что это совсем не страшно,но надо провести курс Урсосана,взять более сильные ферменты, пробиотики (Аципол), если изжога начинается,то Фосфолюгель +,если что, спазмолитики. Ещё пью тёплую минеральную щелочную воду за час до еды и Псилиум по рекомендации врача.
Стало получше, но пузо ещё беспокоит и реакция на еду.( И за холестерин с камнем переживаю.((
Скажите,надо что-нибудь дополнительно принимать,или ещё анализы какие?
Я ещё поддалась и сдала на микробиоты.)
Это всё очень сильно отразилось на моей социальной жизни,активно, настроение...(( Стала какой-то интроверткой, которой ничего не хочется и вечно думающая "а что будет после этой еды" и "не начнёт ли опять болеть живот"?(

Аватар пользователя Султанбек Ахобеков

Здравствуйте. "Сдала на микробиоты" - это о чём именно? Предполагаю, что анализ кала на микрофлору. И каков же результат? А обычный копрологический анализ сдавали?
Что касается холестерина... Необходимо также смотреть показатели ЛПНП и ЛПВП (т.е. липопротеины разной плотности).

Аватар пользователя Ru

Спасибо,что ответили))
Копрологические анализ не сдавала, а холестерин развётнутый есть.)
К сожалению, не получается прикрепить все фотографии(( даёт загрузить только одно фото,хотя по весу проходит. Будет удобно,если скину ссылку на ГуглДок на анализы?

Аватар пользователя Султанбек Ахобеков

Ещё один вопрос. Со щитовидкой у Вас проблем нет?
Но вообще холестерин и ЛПНП (в меньшей степени ЛПВП), повышение их уровня, на пищеварении практически не сказываются. Это риск развития атеросклероза с соответствующими, в первую очередь сердечно-сосудистыми последствиями.

Аватар пользователя Ru

Я сдавала анализы щитовидки и тоже всё в норме.
По холестерину я сейчас принимаю Урсофальк + коррекция питания. А так я и спортом занимаюсь и на свежем воздухе. Врач мне сказала, что у меня мог так холестерин подскочить на фоне чрезмерных углеводов (да,у меня был период,когда сильно мела всё без разбору >_<) и стресса :(
Ещё, забыла, по анализам была чуть повышена мочевина и креатинин. Но,опять же, врач сказала,что за счёт застоя в желчи может быть и холестерина.

Аватар пользователя Султанбек Ахобеков

Мочевая кислота, это другое. По возможным последствиям это предрасположенность к подагре прежде всего. Но совсем немного она повышена - думаю, что есть смысл проследить в динамике, но не более того. Долихоколон увидел также и дисбиоз. В общем, всего понемногу, но этого может быть вполне достаточно чтобы спровоцировать развитие СРК.
В исследовании гормонов щитовидки (анализ ноябрьский) почему-то дают для сравнения норму у беременных... Вы сейчас беременны?

Аватар пользователя Ru

Оу! Не видела, что не те значения( Нет, не беременна. Получается, что если они делали анализ исходя из того, что я "беременна", то значения щитовидки в норме высокие?(

Аватар пользователя Султанбек Ахобеков

Вроде бы всё равно в норме (я не эндокринолог, конечно, всего знать не могу).

Аватар пользователя Ru

вторая часть.
но я читала, что не все врачи признаю такое)

Аватар пользователя Scatman

При желании фото с анализами (без указания, замазав, ФИО!) можно приложить к новому сообщению.

Аватар пользователя Ru

Не получается прикрепить все фотографии( Могу дать ссылкой ГуглДок)

Аватар пользователя Scatman

Да, одно сообщение - одно фото. Как Вам удобнее: если фото немного, то можно несколько сообщений, а можно и ссылкой.

Страницы