Вы здесь

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь - страница 3

Сообщения

Аватар пользователя Elenka
КТ будет более информативно. Даже существует направление «виртуальная колоноскопия», при которой с помощью специальных компьютерных технологий выстраивается 3Д модель кишечника. Это позволяет диагностировать заболевания кишечника без применения эндоскопического обследования. С помощью МРТ лучше визуализируются мягкие ткани, такие как мышцы и связочный аппарат. А также данный метод необходим при неврологических заболеваниях для выявления патологии со стороны головного мозга. Однако при опухолях в органах брюшной полости МРТ помогает установить ее точный размер и степень прорастания в окружающие мягкие ткани. 
Аватар пользователя Кама

После огромного кол-ва диклофенака и антибиотиков начались проблемы с ЖКТ - тошнота, жжение, чувство распирания, тяжесть. В 2007 году результаты ЭФГДС: Дуоденогастральный желчный рефлюкс, недостаточность кардии, признаки атрофии слизистой антрума. Тест на Хелик - отриц. Перепила все прокинетики, ИПП, антациды + строжайшая диета, которая уже сама по себе излечивать должна. Состояние ухудшалось. Из рациона осталась бездушная, постная, отварная и перетертая пища. Молочное и мясо последние несколько лет желудок не принимает. Последний прием пищи не позже 18.00, если опазадаю хотя бы на 20-30 минут, то на утро уже тошнит. В связи с этим пошла на повторное обследование. В 2015 году результаты ЭФГДС: ГЭР без эрозивных изменений. Эритематозная гастропатия. Признаки атрофии слизистой антрума. Тест на Хелик - отриц. Отправили сделать рентген пищевода, желудка и 12-перст.кишки.

Заключение: Гипотоничный желудок со слабой перестальтикой и медленным пассажем. ГЭР. Я так понимаю, раз ни одна схема лечения мне не помогла, а симптомы только обостряются с каждым годом, то есть какая-то причина,которая провоцирует заболевание. Как ее выяснить? Гастроэнтерологи разводят руками и предлагают начинать по-тихоньку есть нормальные продукты. Я добавила недавно ложку безлактозного обезжиренного молока в овсяную кашу - у меня жгло даже губы и язык. Какие есть соображения по этому поводу?

Аватар пользователя Султанбек Ахобеков

В патогенезе атрофических форм гастрита один из ведущих факторов - нарушение аутоиммунных процессов. Поэтому все лечебные схемы должны базироваться на основе результатов как углубленного исследования организма, так и иммунологического статуса в частности. Это обязательный момент, и в зависимости от него предполагаются различные терапевтические подходы.

Аватар пользователя Кама
Вы меня испугали. Ни один гастро-лог даже не заикнулся о таком диагнозе. По результатам патологогистологического исследования - малоактивный поверхностный гастрит. По ФГС - Эритематозная гастропатия. В антруме только признаки атрофии слизистой, мне объяснили, что это не означает свершившийся факт, а всего лишь намеки. Или меня ввели в заблуждение??? Напишите конкретнее, пожалуйста, на основании чего, лично вы сделали такой вывод? И что это за углубленные исследования организма и иммунологического статуса?
Аватар пользователя Scatman
Кама написал(а): Напишите конкретнее, пожалуйста, на основании чего, лично вы сделали такой вывод? И что это за углубленные исследования организма и иммунологического статуса?
В такой постановке вопроса Sultу Вам трудно будет дождаться от него ответа. В условиях, когда врач от отличие от других, уже обследовавших Вас, не имеет возможности провести обследование и вынужден делать выводы через Интернет. Так, что не обессудьте уж если что.
Аватар пользователя Кама
Врач предполагает у меня атрофический гастрит, который считается предраковым состоянием. Я все эти дни не нахожу себе места. Не понимаю, какой подтекст вы увидели в моем предыдущем сообщении. Если другими словами, то я спросила, что именно показалось подозрительным из тех заключений, которые я предоставила и что нужно дообследовать, чтобы подтвердить или опровергнуть предполагаемый диагноз. Почему Sulty сделал именно такой вывод, чтобы я могла придя в поликлинику и попросив направление на обследования, дать четкое основание.
Аватар пользователя Султанбек Ахобеков

Кама написал(а):Вы меня испугали. Ни один гастро-лог даже не заикнулся о таком диагнозе. По результатам патологогистологического исследования - малоактивный поверхностный гастрит. По ФГС - Эритематозная гастропатия. В антруме только признаки атрофии слизистой, мне объяснили, что это не означает свершившийся факт, а всего лишь намеки. Или меня ввели в заблуждение??? Напишите конкретнее, пожалуйста, на основании чего, лично вы сделали такой вывод? И что это за углубленные исследования организма и иммунологического статуса?
Если имеющиеся признаки атрофии слизистой не свершившийся факт, то я не понимаю что они собой представляют - эндоскопист мог их описать только увидев, то есть получается, что они имеются, по факту... Иммунологический, он же иммунный статус - иммунограмма, состоящая из двух компонентов. Гуморальное звено даёт представление о иммуноглобулинов и некоторых белков, выполняющих защитную функцию. Клеточное дополняет его, давая представление о концентрации лимфоцитов, дополнительно обеспечивающих противовирусный иммунитет.
Аватар пользователя Кама
Уважаемые врачи, очень жду ваших подробных комментариев!
Аватар пользователя Султанбек Ахобеков

О предраковости атрофического гастрита я не говорил. Предраковым состоянием он и не является, конечно, на самом деле, только на его фоне чаще возможна кишечная метаплазия, которая уже может малигнизироваться, в отличие от гипертрофических форм. То есть от атрофии слизистой до рака далековато и на фоне каллёзных язв малигнизация происходит даже чаще, а такие язвы обычно следствие первично гипертрофических гастритов.

Аватар пользователя Кама
Вы имеете в виду стандартную иммунограмму,которую иммунологи делают? Или это что-то специальное у гастроэнтерологов? По поводу атрофии...получается, то лечение, которое я привела здесь вообще не вяжется с моим диагнозом? Меня 8 лет неправильно лечили?
Аватар пользователя Султанбек Ахобеков

Лечили правильно, но только симптоматически, то есть причина гастрита всё ещё не ясна, как я понял. Здесь уточню, что эндоскопист тоже мог ошибиться и оценить состояние слизистой неправильно - желательно подтвердить его мнение независимым исследованием. Иммунограмма же сначала необходима стандартная, она не помешает Вам, учитывая давность заболевания, в любом случае.

Аватар пользователя Кама
Ошибки быть не должно. Делала ФГС дважды и в разных клиниках. У меня есть иммунограмма. Вы бы могли ее посмотреть? Здесь можно как-то разместить ее?
Аватар пользователя Svitlana
К врачу привела боль в правом боку.результат -хр.поверхн.гастрит,дуод.гастр.рефлюкс,дисфункция желчн.за гиперкин.лечение-ганатон,нольпаза,урсолизин,позже -альтан,урсолизин,дуспаталин.результат-все тоже боль в правом боку плюс ком в горле,расписание в верхней Части желудка,какие таблетки принимать и что делать?
Аватар пользователя Султанбек Ахобеков

Какие таблетки принимать Вам никто на основании только одной жалобы не скажет. Какое проводилось обследование? Какой диагноз установил Ваш лечащий врач?

Аватар пользователя Svitlana
Здраствуйте!Я делала гастроскопию.(глотала шланг)Лечащий врач поставил диагноз -хронический поверхностный гастрит,дуод.гастр.рефлюкс,дисфункция желчного за гиперкинетичеким типом.Пропила таблетки 1-курс ганатон,нольпаза,урсолизин,после первого курса небыло этих симптом- ком в горле,расписание в верхней части желудка,появились после второго- альтан,урсолизин,дуспаталин.Наверно повысился пролактин ,если я правильно пишу ,збился менструальный цикл.Что делать дальше?Спасибо.
Аватар пользователя Султанбек Ахобеков
Альтан растительный препарат, получаемый из соплодий ольхи (обладающий заживляющим, противовоспалительным и противобактериальным действием).Урсолизин способствует расщеплению холестериновых камней.Дюспаталин спазмолитик... Почему Вы связали их применение с возможным (?) повышением у Вас пролактина и (появившимся впервые или нет?) нарушением менструального цикла?
Аватар пользователя Svitlana
Я так думаю,что достаточно длительный приём ганатона повлёк за собой повышение пролактина,в общей сложности я его пила два месяца ,а как можно убрать ком в горле.
Аватар пользователя Султанбек Ахобеков
Ганатон я упустил выше, но вроде бы, я посмотрел, в инструкции к данному нет у него этого побочного эффекта... Вы практически не показали реальной картины, только свои догадки и чем пробовали лечиться, поэтому мне даже ориентировочно не ясна причина, почему конкретно у Вас ощущается ком в горле. Возможно, так часто бывает, проблема в щитовидной железе, но вполне возможна и неврастения, и другое (все возможные причины долго даже просто перечислять, в интернете посмотрите)...

Страницы