Колит - воспаление толстой кишки. Данное заболевание вызвано патогенными микроорганизмами (шигеллы, стрептококки, стафилококки, колибациллы, протеус ), протозойные инфекции (амебы, лямблии, балантидий), кишечными глистами, токсичными веществами (мышьяк, меркурий, свинец), некоторые лекарства после долгого употребления без медицинского наблюдения.
Способствует развитию колита такие заболевания как: гастрит с пониженной кислотностью, панкреатит, геморрой, аномалии кишечника, некоторые нарушения обмена веществ и эндокринные патологии (ожирение, подагра, тиреотоксикоз, болезнь Аддисона). Заболевание может развиваться остро и хронически.
Острый колит как самостоятельная патология встречается редко. Как правило, это симптом пищевых токсикоинфекций, гастроэнтерита, дизентерии, паратифоидной лихорадки и других инфекционных заболеваний. Обычно начинается внезапно диареей (стул частотой в 5 - 10 раз в день), повышенной температурой (38-39 ° C), абдоминальными болями которые локализуются в различных частях толстой кишки, жаждой, потерей аппетита. Каловые массы, в большинстве случаев, являются жидкими и содержат большое количество слизи, крови. Пальпация живота является болезненной.
Хронические колиты происходят более часто, в результате нелеченного острого колита, но также может быть следствием нарушения диеты, злоупотреблением алкогольных напитков, дисбактериоза. Проявляется нарушениями функций кишечника, а именно диареей. Иногда диарея чередуется с запором или с нормальным стулом. Часто возникают ложные призывы к дефекации, с последующим выделением газов и слизи с кровью, совместно с болью в животе, которые являются периодическими или во время дефекации, бывают так же отрыжки, тошнота, неприятный вкус во рту, ощущение тяжести в желудке. Так же у пациентов можно заметить раздражительность, беспокойный сон, боль в животе, особенно при пальпации, головная боль, подавленное настроение. Каловые массы могут содержать непереваренные частицы пищи, слизь. Хронические колиты развиваются годами, периодически обостряются, особенно летом, когда потребляются сырые фрукты и овощи.
Лечение назначается врачом. Имеет высокое значение диетический режим. В остром колите рекомендуется щадящий режим: крепкий чай без сахара, сухари белого хлеба, рис. Через два дня в рацион питания добавляется творог, фрикадельки приготовленные на пару (в случае поноса) или яблоки без корки 100 — 150 г (при запорах).
Сообщения
Elenka
Для диагностики хронических колитов, кроме стандартного набора лабораторных анализов и исследования кала, применяют колоноскопию – с её помощью можно хорошо осмотреть слизистую оболочку толстой кишки и, при необходимости, взять кусочек подозрительного участка слизистой для дальнейшего гистологического исследования. Также причиной колита может быть аутоиммунный процесс. Еще заболевание может развиваться вследствие врожденных ферментопатий, при этом продукты неполного переваривания пищи постоянно раздражают слизистую кишечника, вызывая воспаление. Погрешности в питании (недостаточное количество витаминов и растительной клетчатки, однообразное питание, злоупотребление острыми блюдами) являются предрасполагающими факторами.
Как правило, лечение включает в себя:
Также дополнительно с успехом используют физиотерапию и лечебную физкультуру.
Zaechka
Всем здравствуйте!!! Прошу помочь мне советом! С полутора лет мучаюсь запорами (отравилась кефиром), с 12 лет гастродуоденитом, с 21 года (уже 7 лет) беспокоят боли в животе. Сначала это были спастические колющие боли внизу живота, чаще всего появляющиеся после приема определенных видов продуктов (кофе, крепкий чай, алкоголь даже в малых количествах), после долгого сидения (работа у меня сидячая), после охлаждения ног (зимой, например), усугублялось в ситуациях, когда кишечник был забит. Еще образовалась болезненная точка в правом боку в средней части живота (при нажатии).
Врачи только разводили руками и отправляли друг к другу по кругу: терапевты, гинекологи, хирурги, урологи, эндокринологи. С течением времени приступы стали сильнее и чаще (почти каждый день). Проходили после того как я освобождала живот от одежды, ложилась на бок, гладила его, в результате чего отходили газы. Так я промучилась 5 лет. За это время появился геморрой. Стала контролировать регулярность отхождения кала при помощи режима питания, продуктов питания, приучения к дефекации в одно время. Два года назад заболело под ребрами, еще в правом боку в том месте, где была болезненная точка (район восходящей ободочной кишки, стал вздуваться настолько, что видно ассиметрию живота невооруженным взглядом, при надавливании на это место резкая боль и бульканье, под пальцами ощущается плотный участок кишечника), и в левом боку внизу (район сигмы), кроме того начался жуткий метеоризм, стала обнаруживать слизь в кале. Боли усиливались ночью, уменьшались утром после отхождения газов и кала.
Прошла томографию органов брюшной полости и почек, сдала анализы крови, прошла ректороманоскопию (после приема очищающих кишечник средств думала разорвет). Результат: дискенезия желчевыводящих путей (диагноз холецистит), повышение биллирубина. Пропила курс назначенный врачом таблеток, села на умеренную диету (жареного и жирного поменьше, острое никогда не ела особенно). Боль под ребрами ушла, но кишечник не успокоился. Начала худеть (за пару месяцев 5 кг). Далее боли все усиливались, газы отходили все с большим трудом, вес все уменьшался. Не знаю как описать, но для того, чтобы газы отошли стало необходимо отводить в сторону "булочку" и тужиться. Иначе газы отправляются обратно гулять по кишечнику. Позывы на дефекацию стали исчезать (теперь их нет вовсе, о желании организма очиститься свидетельствуе лишь усилившаяся боль в левом боку и в прямой кишке).
Так прошло еще несколько месяцев, состояние ухудшалось (соотношение болей и отдыха от болей менялось в худшую сторону). Пробовала ходить в бассейн (в воде находила и пока еще нахожу некоторое облегчение), пила травки (укроп, душица, ромашка, желчегонные сборы и т.д.). На очередном витке ухудшения снова обратилась к врачам. Сдала анализ на дисбактериоз. Результат: кандидоз кишечника. Пролечилась таблетками, повторная сдача анализа кандидоза не выявила. Прошла ФГДС - хронический гастрит (ремиссия), рефлюкс-эзофагит. Прошла колоноскопию (снова казалось лопну от очистки кишечника)- долихосигма, колоноптоз. Обследование дало жуткие боли именно в тех местах, где они меня больше всего беспокоят.
Начала делать зарядку по поднятию органов брюшной полости. Сначала после упражнений отходили газы, становилось легче, потом эффект стал снижаться, а правый бок раздувать стало все больше. Прошло еще несколько месяцев.
Сдала летом анализ на дисбактериоз и на лямблиоз. В анализе на дисбактериоз на сей раз отмечено резкое снижение кишечной палочки (10 млн. вместо 300-400 млн.), лактобактерии и бифидобактерии снижены незначительно. Анализ на лямблии отрицательный. Врач посоветовала попить йогурты на наринэ и сесть на жесткую диету. Результат: сначало стало получше, затем вернулась к тому же состоянию, скинула еще в весе, появились боли под ребрами, в разы сильнее чем два года назад, кал серого цвета, с недопереваренными включениями. Прошла узи и томографию органов брюшной полости и почек. По узи: перетяжка желчного пузыря, по томмографии - изменения поджелудочной железы (поверхность бугристая, структура неоднородная).
Положили на дневной стационар. По ФГДС - гастрит (ремиссия), рефлюкс-эзофагит, по анализам крови - повышение биллирубина. Других обследований не проводили. Пропила омепразол, дротаверин, энзистал, прокололи платифилин, хлористый.
Выписали со следующими диагнозами с приставкой хронические: гастрит, панкреатит, холицистит, рефлюкс-эзофагит, колит. Пока кололи уколы - получала облегчение на несколько часов, вечером ночью боли возвращались. Закончились уколы - боли практически постоянные. Вот уже два года встаю ночью по 2-3 раза от чувства, что кишечник вот-вот где-то лопнет. Сейчас газы отходят с большим трудом и не всякий раз. Приходится ходить, делать упражнения, приседания, задирать попу выше головы и прочее. Как будто кишечник совершенно отказывается выталкивать из себя все это. Стул ежедневный, но чего это стоит. За два года потеряла 12 кг., при росте в 157 см. уже вешу 44,5 кг.. Может это результат тех низкокаллорийных диет, может продукты не до конца перевариваются и организм истощается от недостатка питательных веществ. Читала что как раз кишечная палочка, которой у меня не хватает, помогает всасывать вещества и продвигать пищу, но как ее восстановить и почему она стала исчезать? Читала что могут быть простейшие, стоит ли их искать? И кого? Лямблий вроде нет, попа вроде пока не чешется.
Хожу как зомби, постоянная усталость от выматывающих болей (особенно ночью), снизилась работоспособность. Седативные средства пробовала пить, но помогают часа на два дольше спать, зато проснувшись я похожа на шарик, глаза на лоб лезут. Понимаю, что нет такой пилюли которая меня вылечит. Нужен системный подход. Не знаю с чего начать лечение. Для одного заболевания одна диета, для другого другая. До конца так и не установлен диагноз - срк у меня или колит? и как с ними бороться? Решать ли проблемы комплексно или по очереди? Стоит ли снова делать физическую нагрузку или ослабленному организму это вред? Хочу иметь детей, но боюсь... В том числе боюсь, что мой набор ребенку перейдет... Подскажите, пожалуйста, кто что знает? Простите за длинное повествование! Хотела покороче, но правду говорят, что у кого болит живот, тот часами может о своих болячках говорить... А что же делать? Не думать не получается, когда порой глаза на лоб вылазят от боли, как это не заметить? Пытаюсь отвлекаться, но с каждым месяцем это делать все сложнее. Спасибо, если осилили это сообщение до конца!
Zaechka
Elenka
Безусловно, частые ангины и интенсивная терапия антибиотиками негативно повлияла на микрофлору и состояние кишечника, являясь провоцирующим фактором для развития заболевания, тем более временная связь подтверждает это. Но с этим уже ничего не сделаешь, остается только лечить последствия. По моему мнению, основная проблема – это долихосигма (удлиненная и немного расширенная сигмовидная кишка). Наличие этой анатомической особенности может длительно ни как не проявляться, но установлено, что с увеличением возраста запоры и болевой синдром прогрессируют, при этом позывы на дефекацию уменьшаются.
Для уменьшения данных симптомов необходимо соблюдать диету, богатую на растительные продукты, слабительные, средства стимулирующие моторику пищеварительного тракта, пробиотики, витаминотерапия, физиопроцедуры, стимулирующие моторику кишечника. Я так понимаю гастрит, холецистит, панкреатит Вас меньше беспокоят в связи с редкими обострениями? И однозначно проблему нужно решать комплексно, так как в организме всё взаимосвязано функционирует, и стоит обратить внимание на все органы желудочно-кишечного тракта. В данном случае, скорее всего колит, так как наблюдаются характерные боли, нарушения перистальтики и как следствие запор и метеоризм. Для синдрома раздраженного кишечника более характерно чередование запора и диареи, в большинстве случаев склонность к послаблению стула. Подтвердить или опровергнуть диагноз колит поможет колоноскопия.
Zaechka
Elenka
Zaechka
Elenka
На ранних стадия колита слизистая оболочка будет отечна, с участками гиперемии (покраснения), в просвете незначительное количество слизи. Физиопроцедуры будут немного отличатся, при гипертоническом типе запора применяют электрофорез со спазмолитическими препаратами, парафиновые аппликации, тепловые процедуры, грязевые аппликации. А также можно использовать лечебную гимнастику.
Все органы пищеварительной системы связаны между собой не только анатомически, но и функционально, поэтому вполне возможно усугубление клинической симптоматики колита другими хроническими заболеваниями.Но первопричиной скорее всего является долихосигма. К сожалению, сама долихосигма - это необратимый процесс, исправить можно только с помощью хирургического вмешательства, но показания к нему возникают редко. Из-за этой анатомической особенности необходимо дробное, регулярное питание и постоянно соблюдать диету: побольше продуктов, способствующих нормализации работы кишечника (хлебобулочные изделия, содержащие пшеничные отруби, продукты богатые пищевыми волокнами, полезны чернослив, курага, свекла, кабачки, тыква, сливы, мясо и рыба нежирных сортов, кисломолочные продукты (если кефир, то только однодневный), заменить животные жиры на растительные, не употреблять газированные напитки. Эффективен массаж, способствующий улучшению перистальтики кишечника. При упорных запорах все же надо использовать слабительные.
Zaechka
Здравствуйте еще раз! По поводу тепловых процедур. Я писала уже, что мне немного легче становится в воде, к примеру, в теплой ванной. Является ли это одним из признаков гипертонического типа запора? Что касаемо гимнастики, то стоит ли стремиться укрепить мышцы живота или, наоборот, не следует делать нагрузок на живот? В мой последний визит к терапевту она все-таки сделала упор на то, что у меня срк и что боли связаны с долихосигмой и опущением внутренних органов (указывая, что желудок заканчивается ниже пупка, а кишечник лежит в малом тазу). Она не советует делать нагрузок на пресс, а, наоборот, посоветовала носить бандаж для поддержки внутренних органов.
Если все же придерживаться диагноза колита, то что Вы посоветуете на этот счет? Не расслабятся ли мышцы живота окончательно? Кстати, этот же врач, еще обратила внимание на то, что по анализам крови (не уверена что правильно помню показатель - амилаза = 68) наблюдается анемия при нормальном гемоглобине = 140. О чем это может говорить?
И еще хотела бы спросить на счет диеты. Если я ем овощи и фрукты, чтобы улучшить движение и перестальтику, то газообразование увеличивается (а с отхождением газов я уже писала у меня неважно), но если их не есть, то проблематичнее со стулом. Овощи и фрукты после тепловой обработки дают организму нужное количество клетчатки или они становятся бесполезны и лишаются витаминов? Спасибо Вам за советы!
Elenka
Добрый день! По поводу гимнастики – полезной будет именно лечебная физкультура, дыхательная гимнастика, то есть щадящие упражнения, которые не принесут вреда, но будут поддерживать мышцы пресса и тазового дна в тонусе. Возможны занятия лечебным плаванием. Интенсивные тренировки и упражнения в этом случае действительно противопоказаны, также нельзя поднимать тяжести. К бандажу мнение не однозначное, с одной стороны при неправильном использовании может вызвать атрофию мышц и усугубить течение заболевания, даже производители рекомендуют носить бандаж не более 12 часов сутки, но по моему мнению и это много. С другой стороны это поможет стабилизировать внутрибюшное давление, создаст поддержку внутренних органов, в следствие чего уменшатся болевые ощущения и другие симптомы. В общем, желательно чтоб лечащий врач определил режим ношения бандажа именно в вашем конкретном случае. Постоянно носить такие поддерживающие конструкции нельзя.
По поводу уровня амилазы: как правило, у каждой лаборатории есть своя норма биохимических показателей, с возможными небольшими отклонениями друг от друга, это связано с разной аппаратурой и реактивами. И измеряться этот показатель может или в единицах на литр (ЕД/л) или реже в микрокатал в литре (мккатал/л). Это опять таки зависит от лаборатории. Если учитывать, что Ваша амилаза 68 Ед/л, то показатель в предалах нормы (от 20 до 100 Ед/л).
По поводу анемии: а какой показатель количества эритроцитов и цветной показатель? Зная это, можно предположить какой вид анемии именно у Вас и возможную причину. Термическая обработка (особенно длительная варка) овощей и фруктов способствует потери витаминов, при запекании эта утрата будет меньше. При этом потери клетчатки минимальны. Клетчатка хорошо стимулирует моторную функцию кишечника, к тому же пищевые волокна способствуют развитию нормальной микрофлоры кишечника.
sult
Необходимо учитывать, что стимулирующее перистальтику действие большинства слабительных препаратов основано на раздражении слизистой кишечника, при этом длительное их употребление неизбежно приводит к постепенному увеличению принимаемой дозы из-за развивающегося привыкания к ним. В результате моторика кишечника еще больше ослабевает - это состояние называется «инертная толстая кишка».
Осмотические слабительные, удерживающие молекулы воды и повышающие за счёт этого осмотическое давление в просвете кишечника, не раздражают его слизистую, а поэтому более предпочтительны для длительного приёма. Это такие средства как лактулоза и макрагол. Но и они совсем не панацея, поэтому желательно по возможности отказываться от постоянного употребления слабительных научиться регулировать стул при помощи сбалансированного соответствующим образом питания и образа жизни. Что касается колоноскопии, то при хорошей подготовке кишечника к процедуре даже признаки поверхностного воспаления будут хорошо видны.
Elenka
sult
Elenka
sult
sult
Долихосигма - это увеличение длины сигмовидной кишки (расположенной между ободочной частью толстого кишечника и прямой кишкой). Колоноптоз - опущение ободочной кишки, связанное с ослаблением связок, закрепляющих этот отдел кишечника к задней брюшной стенке. Обе патологии бывают врождёнными и приобретёнными, обе практически всегда сопровождаются развитием колита, обе, но особенно долихосигма, проявляются в основном в виде запоров изнуряющего характера, сопровождающихся дополнительно к имеющейся вследствие колита интоксикацией организма.
Учитывая стойкость к консервативному лечению, в вашем случае следует поставить вопрос о плановом хирургическом вмешательстве, иначе вероятность экстренной операции для устранения толстокишечной непроходимости с течением времени будет только повышаться.
Zaechka
sult
Zaechka
sult
Страницы