Одестон – это торговое название препарата с международным непатентованным наименованием гимекромон, являющегося производным кумарина. Выпускается в таблетках, содержащих по 200 мг активного вещества. Также в таблетки содержат вспомогательные вещества: желатин, картофельный крахмал, лаурилсульфат натрия и стеарат магния.
Одестон относится к желчегонным средствам, однако при этом данный препарат оказывает и селективное спазмолитическое действие.
Одестон увеличивает секрецию и выделение желчи, одновременно оказывая селективное спазмолитическое действие на желчевыводящие пути и сфинктер Одди. В результате уменьшается застой желчи, а также предупреждается кристаллизация холестерина и, как следствие, образование желчных камней. Повышение содержания в желчи кислот и холестерола увеличивает активность липазы, вырабатывающейся поджелудочной железой, и также способствует улучшению эмульгирования жиров, а затем и их резорбции.
Ослабления кишечной перистальтики и влияния на тонус гладкую мускулатуру сосудистых стенок, а следовательное и на показатели артериального давления, при применении данного препарата зафиксировано не было.
После приёма внутрь препарат легко всасывается в пищеварительном тракте, достигая максимальной концентрации в крови через 2-3 часа.
Период его полувыведения около 1 часа, а выводится одестон с мочой преимущественно в связанном состоянии в виде глюкуроната гимекромона. С белками плазмы связывается слабо.
Данный препарат показан к применению при следующих заболеваниях:
Влияние препарата на плод и детский организм в достаточной степени не изучено, поэтому одестон не назначается без крайней необходимости беременным, в период грудного вскармливания и детям.
Одестон употребляют по 200-400 мг внутрь, за полчаса до еды, при стандартной схеме лечения 3 раза в день. Продолжительность курса лечения - 2 недели. Максимальная суточная доза препарата - 1200 мг.
При длительном применении возможно развитие:
Морфин, вызывающий спазмирование сфинктера Одди, снижает эффективность одестона. Также данный препарат имеет двусторонний антагонизм с метоклопрамидом и усиливает действие непрямых антикоагулянтов.
Производителем одестона является фармацевтический завод Польфа, Польша. Аналогами, также содержащими в качестве активного вещества гимекромон, являются выпускающиеся другими производителями: адесин Ц, изохол, кантабилин, химекромон, холестил, холстамин.
Секреторная функция желёз пищеварения и процессы абсорбции в кишечнике во время лечения одестоном не ухудшаются. Влияния на концентрацию внимания и скорость психомоторных реакций данный препарат не оказывает.
Сообщения
Scatman
Начинал принимать одестон по 2 таблетки за 30 минут до еды. К вечеру начинаются спазмы в животе и диареи, жидкий стул. На следующий день в виде боли ощущается обострение поджелудочной железы, она болит у меня в области спины слева, ближе к боку. Так может болеть "хвост" поджелудочной железы. Общее состояние: слабость, недомогание, боли в суставах, состояние, как "с похмелья".
Полагаю, что приступы диареи могут быть вызваны большим выходом желчи, так как желчный пузырь у меня сильно увеличен в размерах, имеются признаки холецистита. Если приступы диареи, сопровождающиеся признаками интоксикации (сильная слабость), вызваны желчегонным эффектом, то как быть? Продолжать принимать лекарство дальше, ожидая что выход желчи нормализуется? Снизить дозировку с 2 таблеток до 1 одной? Или это индивидуальная непереносимость препарата и его нельзя больше принимать? Либо этот случай, когда в противопоказания надо ставить "реактивный панкреатит"? Было несколько попыток начинать принимать одестон, всегда один исход - диарея.
sult
Жёлчь провоцирует усиление выделения панкреатического сока, поэтому в хирургии при острых приступах панкреатита желчегонные препараты не назначаются, а после приступа рекомендуется соблюдать некоторое время диету, не содержащую желчегонные продукты, особенно блюда, приправленные растительными маслами.
Scatman
Dizzz
Irson
sult
Думаю, что не менее полугода стоит воздержаться от желчегонных препаратов, раз уж их применение отражается на поджелудочной железе. Дискинезия у Вас гипотоническая, как я понимаю. Если есть возможность, амплипульс терапия может повысить тонус жёлчного пузыря. При локальном воздействии она не должна влиять на поджелудочную железу.
sult
Увеличение секреции жёлчи отражается на поджелудочной рефлекторно, когда жёлчь поступает в кишечник. При спазмированном жёлчном показаны спазмолитики, а разжижение жёлчи можно выполнять только после купирования обострений. При этом её разжижение обязательно приводит к увеличению объёма... Относительно мягким средством является танацехол, или цветы пижмы. Но пижма влияет, иногда нежелательно, на сердечно-сосудистую систему. Существуют и другие растительные средства, такие как берберин (из барбариса) или сибектан (комбинированный растительный препарат).
sult
До начала курса боли были?
Irson
Dizzz
Dizzz
Dizzz
sult
Я ведь говорил о конкретном случае, когда желчегонные препараты привели к обострению панкреатита. В таких случаях от холеретиков лучше отказаться, чтобы не усугублять патологию поджелудочной, не менее чем на полгода, от аллохола в том числе.
Ириша
После прочтения отзывов вспомнились ироничные слова Павлова о фармакологии, где он сказал, что для каждого лекарственного средства есть «своя физиономия».
Один пишет - у меня было-то и то-то. И другой рассказывает о своих наблюдениях после приема препарата.
Что касается желчегонных средств, то стоит подчеркнуть, что это наиболее востребованные лекарства в клинической практике. То есть в них есть потребность у большого количества людей. И они назначаются не только гастроэнтерологами. Это говорит о том, что очень у многих есть проблемы, когда без приема желчегонных не обойтись.
Теперь по поводу распространенности побочных действий
У желчегонных средств есть особенность - нарастание диспепсических явлений, что является нормальным. Об этом не знают многие пациенты и принимают терапевтическое действие препаратов за побочный эффект.
При приеме желчегонных нередки случаи, когда развивается парадоксальный ответ и боли в правом подреберье усиливаются. Может отмечаться даже повышение тонуса матки у женщин и изменение тонуса коронарных артерий. Об этом обязан предупредить лечащий врач.
Желчегонные средства могут вызывать привыкание, потому опытные гастроэнтерологи в тех случаях, когда необходим длительный прием препаратов, используют так называемый «шахматный» метод. В этом случае препараты чередуются.
О дозах и курсе лечения
Действие, которое окажет препарат на конкретного пациента, предсказать невозможно. Потому некорректно говорить: это средство плохое, а это - хорошее. Или - этот врач - плохой и ничего не понимает, а этот - грамотный и сразу назначил то, что мне нужно. У каждого человека имеются индивидуальные особенности. Доза подбирается в зависимости от симптомов и реакции конкретного человека на препарат и корректируется в процессе лечения. То же самое касается и длительности приема.
Желчегонных препаратов на рынке много. У них невероятно сложная классификация, в которой простому смертному не разобраться. Самое простое деление - это синтетические желчегонные средства и натуральные, изготовленные из природных компонентов.
Что лучше - натуральное желчегонное или синтетическое?
Здесь был задан вопрос об Аллохоле. В составе: сухая желчь животных, экстракты крапивы и чеснока и активированный уголь. Аллохол - старый, проверенный временем препарат. Это есть это не синтетик
Конечно, это достойный препарат. Синтетические препараты не вредны, если принимаются по назначению врача. Повторюсь, профессия врача требует творческого, если так можно сказать, подхода, вдумчивости и умения анализировать. Потому и необходим индивидуальный подбор. И «Дрессировать», как вы выразились, желчный пузырь можно и нужно.
Отличие растительных средств от синтетиков в том, что они действуют мягче. Но есть случи, когда более жёсткое действие оправданно.
Что касается препарата Одестон. Средство не имеет ПРЯМОГО желчегонного действия. Но при его приеме значительно облегчается поступление желчи в пищеварительный тракт.
Преимущество этого препарата в том, что он почти не действует на мышцы кровеносной системы и кишечника. Помните, мы вначале говорили о повышении тонуса матки у женщин и изменении тонуса коронарных артерий в результате приема большинства желчегонных средств?
Мои рекомендации. Какой препарат вы бы не принимали, надо обязательно учесть фактор питания, он чрезвычайно важен. Питание частое и дробное, иначе лечение вообще нет смысла проводить! Если вы приняли лекарство, но поели один раз и много, то не удивляйтесь, если у вас возникла желчная колика.
IREN