Вы здесь

Синдром раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника

Это основной форум о синдроме раздражённого кишечника (СРК). Обсуждение его проявлений, причин возникновения и способов справиться с этой проблемой. ВСЕ форумы по темам, связанным с синдромом раздражённого кишечника представлены в этом подразделе сайта - https://doctorforum.ru/list-forums/srk-simptomy-prichiny-lechenie 

Внимание! При размещении своего вопроса, сообщения в теме форума, Вы сможете в дальнейшем получать на почту уведомления о всех новых объявлениях, сообщениях или ответах на Ваш вопрос. 

Сообщения

Аватар пользователя Volodya
У меня уже долгое время хронический гастрит, постоянно болит желудок. Из-за этого проблемы со стулом: он неоформленный, мучают постоянные позывы в туалет. Особенно это сильно проявляется при обострении гастрита, стоит что-нибудь съесть, как через полчаса происходит резкий спазм в животе и затем приступ диареи. Вопрос мой в следующем: у меня СРК или это гастрит, проявляющийся диарейным синдромом? Если у меня синдром раздраженного кишечника на фоне гастрита, то к какой классификации согласно вышеизложенной статьи он относится?
Аватар пользователя strastocvet

Сложно ответить, сопутствует ли СРК гастриту, или диарея сопровождает гастрит. Скорее, это все же гастрит с диарейным синдромом, т.к. СРК обычно развивается все-таки при преобладании нервного компонента, на фоне относительного здоровья других органов. Да, в принципе, эти состояния и не нужно разделять, т.к. подход к лечению один - назначение кислотоснижающих препаратов (по симптоматике гастрит у вас гиперацидный) и защищающих слизистую. При выявлении Хеликобактер применяют ее эрадикацию. Нормализовав кислотность, вы нормализуете и стул, эту тему с патогенезом подробно обсуждали в ветке Гастродуоденит.

Аватар пользователя Volodya
Прием кислотоснижающих препаратов положительного эффекта не приносит, принимал омез, нольпазу и проч. ИПП. На фоне их только еще больше ухудшается характер стула. У меня есть предположение, что воспаление желудка у меня не из-за повышенной кислотности (она нормальная), а из-за снижения местного иммунитета слизистой (аутоиммунный гастрит). Возможно, что это проявление общего кандидоза, когда грибок candida вызывает воспаление и раздражение слизистой желудка. По этой причине прием кислотоснижающих лекарств может усугублять течение гастрита, одним из побочных эффектов в их инструкция указан кандидоз.
Аватар пользователя Василек
Обычно кандидоз вылечивается. Он не поддается коррекции при нарушениях обмена веществ или иммунитета. Можно сдать кровь на наличие антител к кандиде, проверить эстрадиол(его выделяют грибки). У меня тоже неадекватная реакция на всякие омезы, антибиотики. Есть еще множество других первопричин, вызывающих заболевания жкт. У меня, например, проблемы возможны из-за необычного строения эритроцитов, тк кровь келл+. Снижена осмотическая резистентность эритроцитов. Из-за чего все соленое вызывает у меня вздутие. А есть еще у людей дефицит г-6фд эритроцитов. Те вообще не могут переносить нагрузки белками, сахарами, не переносят многие лекарства и травяные сборы. Так что, ребята, когда жкт не поддается лечению ищите причину в патологии печени, крови, почек, иммунитете. Хотя дешевле диету подобрать.
Аватар пользователя катюша

Подскажите, пожалуйста, что мне делать. Я думаю у меня СРК. Дело в том, что, когда я куда-нибудь уезжаю, меня беспокоят сильные спазмы и боли в животе, запор, метеоризм. Это причиняет сильный дискомфорт, ни в гости не поехать, ни на отдых...

Аватар пользователя strastocvet

Здравствуйте! Если бы вы писали о диарее, я бы с успехом поставила вам диагноз "диарея путешественника", или "медвежья болезнь". Однако вы пишите о запорах, и это заставляет задуматься о неврогенной задержке стула, связанной с непривычным или незнакомым местом. Для многих людей характерно то, что они не могут сходить "по-большому" в гостях, отпуске или гостинице в командировке. Обычно это состояние длится 3-5 дней, а затем стул нормализуется. Это не совсем СРК, так как данное заболевание имеет четкие критерии: запор или диарея с симптомами дискомфорта не менее 3 дней в месяц не менее 3 последних месяцев подряд. Как я поняла, ваше состояние связано с конкретной причиной - поездками. Выход есть: соблюдение режима питания и употребление богатой клетчаткой пищи, она поможет предотвратить запоры. При сильных спазмах помогает но-шпа и дюспаталин, от метеоризма спасает эспумизан.

Аватар пользователя odnoklassnik
Здравствуйте. Помогите разобраться, может ваши советы наведут на какие то мысли. СРК у меня давно, минимум десять лет. Начиналось как у многих: с частого жидкого стула. Никакое лечение абсолютно не помогало. Назначали чаще пробиотики, ферменты и т.п. Я со временем приспособился к этому состоянию. Однажды я просто купил в аптеке эссенциале в таблетках и начал пить. Стул резко замедлился, хотя спазмы на частый стул продолжались. Но потом появилась боль в правой стороне бедра, в итоге я эссенциале пить тогда бросил. Мне рекомендовали сесть на диету (якобы у меня проблемы с желчным пузырем). В начале диета помогала, но потом уже любая нежирная еда вызывала такой же частый стул, я похудел на 25% массы тела и со временем стал испытывать постоянные сильные боли в позвоночнике. Работу я тоже со временем потерял - из за болей. Прошло еще несколько лет. Вместо жидкого стула чаще стал просто частый стул и полифекалия. Однажды кто-то из врачей мне назначил кишечный антибиотик (альфа-нормикс и эрсефурил). Это единственное что помогло за много лет! Я смог что-то кушать, набрал несколько кг веса, но боли с правого бока (возможно они из-за позвоночника) не уменьшились. Антибиотики помогают только частично - через месяц-два после их приема ситуация снова хуже: частый стул, полифекалия, сильное газообразование, (видимо спазм кишечника), отсутствие сил, общая слабость. Потом уже нашли остеопароз (тазобедренный сустав), но даже после применения антибиотиков, кальций в костях продолжать падать. Из обследований: три раза делали колоноскопию - ничего серьезного. Анализы крови хорошие. И только после очередной гастроскопии с биопсией оказалось что там интенсивный отек пищевых ворсинок и большое кол-во плазматический клеток (короче воспаление). Назначили месяц пить сульфасалазин. Пью сейчас, но надежд серьезных уже нет, видимо придется ехать лечиться в Китай осенью.
Аватар пользователя strastocvet

odnoklassnik написал(а):Здравствуйте. Помогите разобраться, может ваши советы наведут на какие то мысли. СРК у меня давно, минимум десять лет. Начиналось как у многих: с частого жидкого стула. Никакое лечение абсолютно не помогало. Назначали чаще пробиотики, ферменты и т.п....
Здравствуйте! Сочувствую вашей беде. Однако у меня есть несколько вопросов: - для какой цели применяете антибиотики при СРК? Если просто потому, что помогает - так дело не пойдет. Антибиотики применяются при строго определенных состояниях: кишечная инфекция, лямблии, колит, энтероколит, хеликобактер, и т.д. В противном случае вы получаете дисбактериоз и все отсюда вытекающие. - остеопороз возникает из-за недостатка кальция в пище и в определенном возрасте. В противном случае его наличие ставится под сомнение. Возможно, стоит переделать анализ. Вы денситометрию делали? - хроническое воспаление на биопсии может быть следствием нескольких процессов НЯК и болезни Крона, глютеновой энтеропатии, дисбактериоза, хронического колита. Так что рекомендую анализ на глютеновую энтеропатию, дисбактериоз. Ну и разобраться с остеопорозом, конечно. Это к ревматологу.
Аватар пользователя Алла
Подскажите пожалуйста. Мне врач поставил диагноз синдром раздраженного кишечника и дискинезия желчевыводящих путей и гастрит с пониженной кислотностью. Прописала мне Энтерол, Ринофлоробаланс, Хилак Форте. Амез-Д.Микразим. Пропила было недельки 2 хорошо. А потом опять расстройство и диарея до 3 раз в день. При этом ощущение тошноты, апатия. Следуют ли мне сдать анализ на дисбактериоз и на хеликобактер пилори? Я периодически нервничаю может связаны расстройства с переживаниями и с неправильным питанием? Люблю покушать селедку, острый сыр и т.д. Врач назначила еще пропить Закофальк может ли он мне помочь?
Аватар пользователя strastocvet
Здравствуйте! - Дискинезия по какому типу? Гипер- или гипокинетическая? - Кроме диагноза, опишите свои симптомы до лечения. - Анализ на хеликобактер сейчас показан всем, дисбактериоз - по желанию. Анализ кала в этом плане малоинформативен, он дает общее представление. Остальные методики довольно дороги, да и применять их есть смысл только тогда, когда вы планируете лечить дисбактериоз индивидуально приготовленными кисломолочными продуктами. Тошнота возникает либо из-за пониженной кислотности (тогда омез совсем ни к чему), либо из-за нарушения функций поджелудочной железы. Вот тут как раз поможет анализ кала (копрограмма), это самая простая диагностика недостаточности ферментов поджелудочной железы. Закофальк - добавка, нормализующая функции кишечника, она ее повредит. Итак, нужно сдать анализ на хеликобактер, копрограмму (мыла, жир, непереваренные мышечные волокна), сделать ФГДС, и, конечно, придерживаться диеты. Все же ваша симптоматика наводит меня на мысли о поджелудочной железе...нарушения диеты, тошнота, диарея...
Аватар пользователя Талита

У меня срк с диареей и метеоризмом, очень сильным метеоризмом. Болею уже 7 лет, с 16 лет, получается. Все началось с метеоризма. Вначале еще можно было сдерживаться, сейчас уже практически нет.

Я пукаю бывает 20 раз в день (отличный день) до 50, а то и больше! Несколько лет назад началась склонность к диареям, особенно она обострилась в последние полгода -диарея до обеда раза 3-5 постоянно, очень зловонная. Не можешь с себя выдавить ни капли часами - а потом сумасшедший поток. Работать в таком состоянии невозможно - я уволилась 2 месяца назад, живу на даче, в деревне. И что вы думаете? - диарея немного отступила. Сейчас она бывает где-то раза 2 в неделю, не более. Но метеоризм остался, и он сумасшедший. Я, бывает, иду и понимаю, что от меня воняет. Сижу за компом - сдерживаться не могу, живот как барабан - газы плещут через край.. Особенно сильно они меня беспокоят до обеда и после 6 часов вечера, ночью тоже выходят.

За время своих мучений много раз лежала в больницах, помочь мне там не смогли. Ставили мне диагнозы: панкреатит, срк, дисбактериоз. По анализу на дисбактериоз - все в норме, нарушения совсем небольшие: патогенной флоры нет, кандиды в норме, лакто- и бифидо- относительно в норме, есть небольшое значение золотистого стафилоккока (условно-патогенная, врач сказал, его не нужно лечить). Сдавала анализы на яйца-глист 3 раза - ничего, на антитела ко всем паразитам. По крови на АнтиАскарис - положительное значение. Но мне объяснили, что если когда-либо были аскариды, то антитела уже выработаны, и это число показывает,что они были или возможно есть (аскариды у меня действительно были в 10 лет). В общем, дали понять, что если на яйца глист 3 раза ничего нет - то чисто. Кишечник смотрели, желудок тоже - все в норме, небольшой перегиб желчного (тоже норма), поджелудочная не увеличена. Причины не знаю.... Не хочу сдаваться.... с моим метеоризмом жить в обществе невозможно( Бывает, газы плохо отходят и болит живот, а бывает так хорошо отходят - что ты сидишь весь красный, так, как уже не ощущаешь, как они отходят((( Не хочу верить, что это не излечимо - так мне говорили многие врачи. Я очень хочу выздороветь! Как мне справиться с метеоризмом и внезапной диареей (это вторичная проблема)? Дайте мне совет, пожалуйста! Эспумизан не помогает.

Сейчас занимаюсь бегом, йогой, принимаю хилак-форте, афобазол, магний, завариваю ромашку и пустырник. Я результата пока не вижу, но пью лишь 2 недели. До этого пила месяц креон, смазмомен, хилак, атаракс-результат был таким же((( П.С. извините за большой текст - но я подумала, что должна это описать, для более точной картины болезни. Мне очень важны Ваши советы!

Аватар пользователя strastocvet
Талита! Давайте разбираться в причинах метеоризма. Они могут быть естественные и патологические.  Естественные: 
  • употребление бобовых, грибов, капусты, яблок, газированных напитков, молока, избытка клетчатки. В данном случае обычно газы без запаха, а избавиться от них можно просто – соблюдая диету;
  • употребление продуктов, способствующих брожению (черный хлеб, дрожжи, квас, пиво, тесто, выпечка, чайный гриб). Опять же здесь поможет диета;
  • употребление молока при непереносимости лактозы. В данной ситуации также необходима пожизненная безмолочная диета (кисломолочные продукты позволительны), или прием лактазы (Лактазар и т.п.)
Патологические:
  • дисбактериоз. При этом размножается условнопатогенная флора, начинаются процессы брожения и гниения, отсюда и запах, и газ. При данном состоянии показан прием пребиотиков и полезных бактерий.
  • болезни органов пищеварения (панкреатит, колит, энтероколит, цирроз печени). Особенно характерен метеоризм для панкреатита, так как в данном случае пища не переваривается полностью, на ее основе размножается условнопатогенная флора, а далее – см. выше. Лечение основного заболевания при этом дает положительный эффект.
  • кишечные инфекции, отравления. Сорбенты, антибиотики 
  • паразиты. При аскаридозе и других глистных инвазиях также нарушается процесс пищеварения, нарушается баланс микрофлоры, образуются большие количества «пахучих» газов.
  • механическое нарушение проходимости кишечника (атония, непроходимость). Прием некоторых препаратов (спазмолитики, атропин, блокаторы кальциевых каналов и т.д.) может снижать тонус кишечника, непроходимость вызывают клубки паразитов, каловые камни, заворот кишок. Устранение причины и тщательный анализ принимаемых препаратов поможет в данном случае справиться с метеоризмом.
  • неврозы. При нарушениях центральной иннервации, эмоциональной лабильности может нарушаться моторика в кишечнике, что и приводит к газообразованию. Прием седативных препаратов и антидепрессантов помогает бороться с симптоматикой.
  • другие воспалительные процессы, часто аутоиммунные (болезнь Крона, язвенный колит). Требуют специфического лечения.
Иными словами, газ может образовываться в больших количествах, или плохо выводиться.    Вы ничего не написали о том, что едите, какие препараты, кроме гастроэнтерологических, принимаете. Также хотелось бы узнать о результатах копрограммы (анализ кала на химические вещества), ФГДС, проводилась ли колоноскопия, как обследовались на дисбактериоз. Также рекомендую анализ на лактазную недостаточность, усиливается ли симптоматика после приема молока (метеоризм, вздутие)? Копрограмма – самый точный анализ на панкреатит. Дисбактериоз тоже подтверждается не всегда по анализу кала, я бы на вашем месте все равно пропила пребиотики и бифидобактерии. Подробно об этом в статье «Как выбрать пробиотики» на форуме. Кроме того, неплохо показывает себя в отношении метеоризма и диареи де-нол и плантекс, он же укропная вода.  
Аватар пользователя Талита
Спасибо за ответ. Натолкнули на мысль, что с кишками что-то не так - перегиб,заворот и т.д... По поводу питания - диеты стараюсь придерживаться. Молоко не употребляю, не потому что, не подходит -просто не люблю. Только кефир пью и закваски. Питаюсь в основном: каши (предпочтительно рис, гречка, кукурузная каша, овсяные хлопья), суп, иногда борщ, иногда картошка вареная (крайне редко), помидоры, перец болгарский, много зелени. Но у меня определенное убеждение, что мой метеоризм не зависит от питания. Просто поддерживаю диету уже по инерции. Боюсь,что нормальным человеком мне уже не стать... Я принимаю сейчас только те препараты, что написала. На дисбактериоз обследовалась анализом кала. Копрограмму сдавала много раз-всегда результат по словам врача замечательный - "хоть в космос запускай". Жаль, что сейчас у меня их с собой нет (в связи с проблемами СРК переехала пожить на дачу). Делали мне ректороманоскопию - врач направил на нее, при обследовании выявили небольшой внутренний геморрой, сказали, в связи с постоянными поносами. Принимаю молоко редко, да и мороженое, сметану тоже - симптоматика не изменяется особо. Меня плющит всегда - даже, если я 2 суток ем один супчик. Ах, да, знакомая, занимающаяся народной медициной - посоветовала делать настойку прополиса и принимать-обещает, что за пару месяцев все пройдет. Уже сделала - с завтра начну прием возможно. Так, что буду еще и это принимать, кроме указанных лекарств. Де-нол пила раньше около месяца - ситуация не менялась. Из пробиотиков за годы болезни долговременно принимала (по 2-3 месяца каждый препарат)- канадский йогурт, симбитер, хилак-форте, лактовит, линекс, бифидумбактерин.
Аватар пользователя strastocvet
Есть такая поговорка: когда пациент на стороне врача, против болезни двое, когда пациент на стороне болезни - они вдвоем против врача. Так что ни в коем случае не надо опускать руки! Возможно, вам стоит попробовать биорезонансную диагностику и терапию. Иногда, когда традиционная медицина не может помочь, это помогает. Также поможет визуализировать желудок и кишечник старый добрый метод: стакан бариевой смеси с последующим рентгеном. Вы поймите: не может быть такая симптоматика, если все в порядке! Единственный вариант - "шалит" нервная система, при этом все бывает! Здесь может помочь психолог, аутотренинг и даже гипноз. От прополиса худо не будет, пейте на здоровье.
Аватар пользователя Galina1326
Скажите, пожалуйста, нет ли у вас контактов хорошего гипнотерапевта? Меня вот очень интересует этот вопрос, но с чего начинать поиски такого человека, не знаю..
Аватар пользователя Malutka
А у меня в дороге кошмар начинается, прям обостряется все. Дискомфорт во время туалета и тошнота, неприятно и стыдно, первые и последние дни отпуска кошмарные. Мы с доктором постоянно работаем над состоянием, сейчас принимаю тримедат, курс на 3 месяца, сейчас на диете.
Аватар пользователя Scatman
Перед началом сборов в дорогу и возвращением домой, пробовали ли Вы принимать транквилизаторы? Они очень помогают снять нервозность и переживания по поводу близости ближайшего туалета. Фенозепам, например?
Аватар пользователя strastocvet
Не хочу навязывать свое мнение, но феназепам вызывает лекарственную зависимость(((Лучше им не злоупотреблять.
Аватар пользователя Scatman
Я имел ввиду разовое пробное применение для проверки (исключения) неврогенного характера описанных посетителем проявлений, для выработки дальнейшей тактики.
Аватар пользователя strastocvet
Коротким курсом - да, феназепам также хорошо снимает вегетативную симптоматику (потливость, дрожь, кишечные спазмы. лабильность артериального давления.

Страницы