Вы здесь

Синдром раздраженного кишечника - страница 4

Сообщения

Аватар пользователя Маня

Здравствуйте, периодически бывают запоры или непостоянный зловонный стул. Последний раз это началось кажется после испорченного йогурта (и еще цистит). Всегда стул налаживается после курса доксициклина. Но пить доксициклин 10 дней и садить организм не хочется. Подскажите что-нибудь не такое вредное.

Аватар пользователя Elenka

Здравствуйте, Маня!

Доксициклин – это достаточно серьезный антибиотик. И применять его без необходимости не стоит. Ведь в помимо негативного воздействия на микрофлору, к нему может появиться резистентность. И когда он действительно будет необходим, никакого эффекта не будет. Цистит хорошо поддается лечению препаратами из группы уросептиков (5-НОК, фурамаг), а уж если они не приносят желаемого эффекта, тогда переходят на прием более серьезных антибактериальных препаратов. Пищевую токсико-инфекцию лечить доксициклином также не целесообразно. Можно обойтись более безопасными препаратами, например нифуроксазид, энтерол.

При регулярных запорах для начала пересмотрите свой рацион и добавьте в него больше продуктов, стимулирующих перистальтику кишечника. Можно попробовать выпивать одну столовую ложку растительного масла натощак. Не забывайте про ежедневную зарядку или какую-либо физическую активность, особенно если на работе приходится большую часть времени проводить в сидячем положении.  При неэффективности  вышеперечисленного показан прием слабительного. Начинать лучше с более простых лекарственных средств, таких как препараты на основе сены. Если и они не помогают, то применяют более сильные препараты – гутталакс, дюфалак, нормазе.   

Аватар пользователя Маня
Здравствуйте, спасибо ваш за ответ. Цистит я вылечила сразу монуралом. Энтерол раньше мне не помогал, от него вроде тоже запор бывал. А какие продукты стимулируют кишечник? У меня еше панкреатит обострился-стала пить креон, стало меньше пучить и надувать живот. Но запор все-равно остается. Вперемешку со светлокоричневым жидким. После масла утром подташнивает иногда. Раньше пробовала. 2 раза пила пила бисакодил на ночь. Первый раз помог на следующий день. Второй раз не очень. Я не в россии..
Аватар пользователя Маня
И еще пью всякие йогурты и чернослив. После них там че то двигается, позывы есть, а сходить не могу.
Аватар пользователя Elenka

В питании основным компонентом должна быть клетчатка, которая является наиболее эффективным средством для стимуляции моторной функции кишечника. Содержится она в большом количестве в овощах, фруктах, зерновых культурах. Основная масса ее находится в кожуре и в стеблях. Если нет возможности употреблять в пищу такие продукты, то в супермаркетах можно найти клетчатку в виде сухой              смеси. И принимать три раза в день по одной ложке. Это хорошо нормализует перистальтику.  Кроме клетчатки полезными будут продукты, содержащие магний. Например, шпинат, брокколи и цветная капуста. Чернослив тоже очень хорош, продолжайте включать его в свой рацион. Старайтесь ограничить употребление хлеба из белой муки, макарон, рис, а также необходимо избегать употребления большого количества белоксодержащих продуктов.

Скажите, а после чего впервые появились у вас запоры? Нет ли геморроя или других проблем с прямой кишкой? Обследовались ли вы по поводу ваших симптомов?

Аватар пользователя Маня
Здравствуйте, я стала есть больше молока, творог и виноград, как будто после этого запор и метеоризм стал сильнее. Всякие кожурки плохо для поджелудочной. Кстати, панкреатит и боли в поджелудочной сильно обострился после лактулозы.Если запоры будут продолжаться-что информативнее: колноскопия или рентген с барием? На ночь пью ношпу-как будто утром стала лучше ходить. Нервы еще-я эмоциональная)
Аватар пользователя Султанбек Ахобеков

Судя по всему, нарушение кишечной моторики у вас является следствием какого-то сдвига в балансе кишечной микрофлоры.

Для оценки перистальтики информативнее рентгенконтрастное исследование.

Аватар пользователя Маня
Месяца полтора назад я пила сумамед. Как настроить кишечную микрофлору? Какими продуктами? Я не в России. За границей вряд ли есть всякие бифидо, хилак и линекс. В России хилак не очень помогал.
Аватар пользователя Маня
У меня еще на языке небольшие вмятинки по периметру-зубчатый язык. Врачи говорили, что это что-то с кишечником.
Аватар пользователя Scatman

На всякий случай о диагностике органов ЖКТ по языку здесь.

Аватар пользователя Султанбек Ахобеков
Работа кишечника напрямую определяется составом заселяющей его микрофлоры. В человеческом кишечнике живет огромное количество различных микроорганизмов, при этом около их 400 видов считаются полезными, то есть они являются необходимыми для нормального пищеварения. Кроме пищеварения микрофлора кишечника выполняет защитную и синтетическую функции.
 
Синтетическая и пищеварительная функции являются взаимопроникающими, так как синтез микрофлорой витаминов и ферментов позволяет организму лучше усваивать пищу. 
 
Нормальную микрофлору кишечника разрушает современный стиль питания, когда диета перенасыщена продуктами фастфуда, создающими в кишечнике щелочную среду, которая благоприятна для размножения патогенной микрофлоры стимулирующей гнилостные процессы.
 
Также разрушают нормальную кишечную микрофлору длительный приём антибиотиков, частое употребление алкоголя, инфекционные болезни, ослабленный иммунитет. 
 
Под воздействием неблагоприятных факторов нормальная микрофлора кишечника истощается и развивается дисбактериоз.
 
Восстановить полезную кишечную микрофлору, то есть заново заселить её полезными бактериями, помогает увеличение употребления овощей и фруктов, разных видов орехов, зелени цельнозерновых каш и других продуктов, содержащих клетчатку, пектины и пищевые волокна. Стоит отметить, что свежеотжатые соки насыщены витаминами, однако лишены клетчатки, которая содержится в кожуре, поэтому употребление соков необходимо дополнять употреблением овощей и фруктов.
 
Также не восстановить полезную микрофлору кишечника бех кисломолочных продуктов, содержащих молочнокислые бактерии, которые подавляют гнилостную микрофлору. Ещё в позапрошлом веке это было сказано известным ученым Мечниковым.
 
Известно, что рацион жителей горных районов традиционно богат кисломолочными продуктами, поэтому горцы сохраняют здоровую микрофлору на протяжении всей жизни. И именно в этих районах много долгожителей.
 
Кроме изменения рациона питания продуктов является необходимым и правильный питьевой режим. Ежедневно следует выпивать не меньше двух литров воды, т.к. многие кишечные проблемы являются следствием обезвоживания кишечника.
 
Ну и нельзя не вспомнить о пребиотиках, являющихся пищевыми компонентами, которые не усваиваются кишечником, но активизируют активность и рост нормальной микрофлоры. В максимальном количестве пребиотики содержатся в таких растениях, как корень цикория, чеснок, топинамбур, зелень одуванчика, лук-порей и репчатый лук. Содержат их и свежая спаржа, ячиенные и пшеничные отруби, злаковая мука и бананы.
Аватар пользователя Маня
Я была в азии долгое время недавно, питалась в нечистых местах. Часто бывал там понос. Советовали после приезда вермокс выпить. Я не пила. Может надо выпить?
Аватар пользователя Султанбек Ахобеков

Если подозреваете у себя гельминтоз и при этом имеете возможность обследоваться, то лучше не лечиться наугад, а верифицировать диагноз. Обследование потребуется не сложное.

Аватар пользователя Маня
Какое нужно обследование? Врачи говорят, что анализ кала надо сдавать до 10 раз. И анализу крови тоже не все верят. Иммуноглобулины советовали сдавать-G и еще какой-то. Желчь. Я не в россии, посоветуйте, пожалуйста.
Аватар пользователя Султанбек Ахобеков

Диагностика гельминтозов

На сегодняшний для диагностики гельминтозов применяются современные медицинские технологии, позволяющие выявить даже инвазию лёгкой степени, при которой число гельминтов единичное. Однако не утратили своего значения и некоторые методы диагностики, применявшиеся ранее, перейдя в разряд скрининговых. Наиболее эффективными методами выявления гельминтозов сегодня являются:

  1. Копрологическое исследование, позволяющее обнаружить наиболее распространенные разновидности кишечных паразитов, таких как аскариды, лямблии, острицы и некоторые другие.
  2. Макроскопическое исследование кала, позволяющее обнаружить аскарид, глистов и остриц, покинувших организм через анальный сфинктер.
  3. Микроскопическое исследование кала, позволяющее обнаружить личинки и яйца гельминтов.
  4. Копроовоскопия – метод диагностики гельминтозов, основанный на окрашивании кала различными методами, позволяющий выявить яйца гельминтов при низкоинтенсивной инвазии.
  5. Исследование желчи и дуоденального сока – данный метод применяют при подозрении на инвазию гельминтами желчевыводящих путей, печени, печени, поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишки.
  6. Биопсия мышечной ткани бывает необходимой при подозрении на трихинеллез.
  7. Анализ крови на микрофилярии – отдельный анализ крови, позволяющий обнаружить личинки филярий.
  8. Серологический анализ сыворотки крови, позволяющий выявить специфические антитела, подтверждающие наличие таких инвазий как альвеококкоз, аскаридоз, трихинеллез, эхинококкоз, цистицеркоз, шистосомоз и других видов гельминтозов, для которых характерна миграция паразитов в организме человека.
  9. Ультразвуковая диагностика, ФЭГДС, рентгенография и компьютерная диагностики позволяют определить степень насыщенности органа гельминтами и степень нанесённого ими этому органу вреда.
Аватар пользователя Маня
Так какое же это несложное обследование?) В России, особенно в большом городе, это очень сложное и дорогостоящее обследование. Пациент раззорится, потеряет кучу времени и нервов. А врач озолотится(прошу прощения). И совсем неизвестно правдив ли будет результат. А пачка пирантела или вермокса стоит простых и понятных денег. Впрочем, это бессмысленная тема.
Аватар пользователя Scatman

Темы бессмысленная, если не идти к врачу-инфекционисту. Финансовой связи между врачом, назначившим обследованием и выбранным пациентом диагностического центра нет. Сдав кровь на анализ, вопреки обывательским домыслам, врача, направившего на обследование, вы не "озолотите". Я же поделился информацией о том, как у меня выявили и как успешно пролечили лямблиоз. К сожалению, зачастую делишься с людьми конкретной информацией, а они называют тему "бессмысленной", годами потом сидят в интернете, пытаясь найти ответ или волшебную таблетку среди потока рекламных постов. Ни пирантел, ни вермокс не избавят вас от лямблий или описторхов (если они есть), а печень и организм отравят. Нельзя заниматься самолечением на уровне "вот в аптеке дали", обследуйтесь. Сдать кровь на анализы от всех гельмтнтов и простейших после консультации с врачом-инфекционистом или гастроэнтерологом не так уж сложно.

Аватар пользователя Султанбек Ахобеков

Дополню комментарий выше только тем, что нет необходимости выполнять все, перечисленные мной исследования, во всех случаях. Например, если не беспокоит желчный пузырь, то незачем при проблемах с кишечником исследовать желчь на наличие гельминтов только лишь "на всякий случай". А если, к примеру, не обнаружено эхинококкоза в печени или же лёгких, то и компьютерное исследования для выяснения степени поражения не потребуется. Объём обследования определяется клинической симптоматикой.

Аватар пользователя Виталий 1

Добрый день! Прошу дать объективную оценку сложившейся ситуации. 

Лет до 20 имел прекрасное здоровье и не и спытывал проблем с ЖКТ, да даже простудой болел то раз в год-два.

А вот после пошли перемены, в частности с ЖКТ, постоянный жидкий стул, на который я долгое время не обращал никакого внимания - ну и что? думал я, зато быстро.

До 24 лет я был курильщиком со стажем - 10 лет, а также любителем пивка попить в выходные, далее все это лишь прогрессировало и пивко стало чуть ли не каждодневным делом. И как следствие - синдром зависимости мне был обеспечен. Организм мой давал мне сигналы - после каждого вечерка с большим колличеством пива - я лежал в постели и не мог пошевелиться, живот крутило очень сильно, а также каждодневный рвотный рефлекс при чистке зубов. Ну там еще были расстройства психики, панические атаки, депрессивное состояние, повышенное давление, в общем веселое время. Питание мое было - обыденным для нашего времени, а именно майонез, кофе, булки, кетчуп, все это обильно перчилось и солилось, а еще я очень любил пить холодную воду сразу после приема пищи, и из под крана пил тоже постоянно. Вес мой был в пике жировой формы 100 кг, при росте 185 см, пониженная активность - сидя за компьютером.

Но за полгода до своего 25-летия, я взял себя в руки и начал "работать" над собой - первым делом бросил курить, дышать стало намного легче, первые две недели я бегал а не ходил.

Затем через пол года пришла очередь алкоголя, соответственно прошли все отеки - вес пошел вниз, чуть выровнялось давление. Дошел до 96 кг жировой массы.  Понос, вздутие живота (особенно в вечернее время после приема 3 яиц) постоянно сопрождали меня все это время. Далее я начал вводить забытую физкультуру в свою жизнь - утром делал зарядки, отжимания, приседания. Но сейчас мне нравиться ходить в быстром темпе, хожу я почти 4 месяца по 6-10 км через день, пульс выше 120 не поднимается, давление снизилось до 120-130 на 80, вес прыгает от 89 до 91 кг. Настало очередь работы со свободными весами, но я понимаю что без нормального питания я буду стучаться в закрытую дверь.

Месяц назад я вплотную начал заниматься своей проблемой с ЖКТ, сходил в поликлинику, сдал анализы -

- кровь на биохимию - повышенный билирубин, холестерин (полгода назад был в норме)

- анализ кала ничего не показал (но я принес анализ который всю ночь стоял в холодильнике)

- анализ мочи ничего не показал

- ФГДС - поверхностный гастрдуоденит (полгода назад побеспокоила резкая и острая боль в солнечном сплетении, были эрозии, эзофагит, что-то в этом роде, не припомню точно, но пропил омепразол - отек сошел)

- УЗИ печени - эхогенность повышенна незначительно (полгода назад была какая-то доля увеличенна)

- УЗИ желчного пузыря - (перегибы в теле и точно не помню но вроде эхогенность тоже повышенна незначительно, полгода назад были перегибы в каналах вроде)

- УЗИ почек в норме

 

Из сопутствующих болячек - очень давно начались какие-то покраснения на коже, вроде как лишай, помог кандид-б, уже пару недель совсем нет ничего.

На крайней плоте и уздечке какакие-то кожные изменения которые иногда белеют, а иногда почти цвета кожи, сдавал бак-анализ - было воспаление в уретре, но потом я заболел простудой и пил антибиотик, после проверял еще пару раз - чисто.

Врачей 7 меня посмотрели - и никто не смог поставить точный диагноз, от кандидоза до лихена, в общем думаю биопсию сделать и на изучение в лабораторию, что там скажут видно будет, но уверен что все это взаимосвязанно.

Свищ на одном из зубов, прыщи бывают на спине высыпают, вроде какая-то бородавка на стопе, а может просто натоптыш - но не проходит. 

В общем чиню потихоньку я себя.

В поликлиннике врач, который делал мне ФГДС - сказал пропить интетрикс - 10 дней, не помню лекарство, но что-то про снижение кислотности - 14 дней, холензим - 3 недели, но его не было в аптеке и я купил аллохол. Диета, мало кушать и часто.

В общем начал я все это пить, на следующий же день стул был оформленный, не сухой и твердый конечно, но уже как пюре с малым коллчеством воды, поменял цвет с светло-коричневого на темно-коричневый. С каждым днем все улучшалось, вздутие совсем прошло, но после отмены интетрикса все опять вернулось на круги своя, не совсем вода, но все же понос. После я пил еще 10 дней аллохол - ничего не менялось - понос. Сейчас у меня лежит квиточек на анализ крови - в котором нужно проверить общий билирубин, глюкоза, холестерин,креатинин,АЛТ, АСТ, альфа-амилаза,щелочная фосфатаза, гамма-ГТП. Вот и я думаю - что все равно идти нужно, но прошу вас дать оценку всей этой ситуации, подсказать на ошибки, потому что может сам терапевт у нас не очень хороший, а может и другие причины есть. 

Вот еще что, последний год я часто переживал - изменения в жизни, но сейчас психологию почитываю, в общем нервишки тоже лечу, да и заметил сам что хожу уже и делаю зарядку  с удовольствием, мало обращаю внимание на чушь.

Аватар пользователя Султанбек Ахобеков

Учитывая высокую эффективность интетрикса при отсутствии эффекта от аллохола на фоне повышенного билирубина, я подумал бы об амебиазе. Эта антропонозная инвазия характеризуется развитием хронического рецидивирующего колита, но амёбы из кишечника могут по кровеносным сосудам проникать и в другие органы, в первую очередь в печень. Попадая туда воротной вене вызывают развитие белковой и жировой дистрофии различной степени тяжести, могут вызывать развитие абсцессов печени. Для диагностики применяют исследование кала и бывают необходимы ПЦР и серологические тесты.

Страницы